流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是

1. [单选题]流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是

A. 明显的脑膜刺激征阳性
B. 脑脊液呈典型的化脓性改变
C. 皮肤上有出血点^(petechia)
D. 脑脊液和血培养阳性
E. 以上都不是

2. [单选题]6岁男孩，有水肿，血尿3天。昨晚起气促，不能平卧，尿少。查体：体温37℃，脉搏90次／分，血压20／13．3 kPa(140／100mmHg)，两肺有少量水泡音，心音无异常，肝右肋下2cm。尿常规：蛋白 (+)，红细胞20～30／HP。首先应如何处理

A. 限制水、钠摄入
B. 呋塞米肌注
C. 利血平肌注
D. 快速洋地黄化
E. 静脉滴入硝普钠

3. [单选题]男孩,10个月,母乳喂养,因反复抽搐发作,智力低下而住院。查体:反应迟钝,毛发呈黄褐色,皮肤白皙,尿具霉臭样气味。以下哪项实验室检查对确诊无用

A. 尿三氯化铁试验
B. 血清苯丙氨酸浓度测定
C. 尿黏多糖试验
D. Guthrie试验(细菌抑制法)
E. 苯丙氨酸耐量试验

4. [单选题]下述哪一项不是风湿性皮下结节的特点

A. 可见于5％的风湿热^{(rheumatic fever)}患者
B. 豌豆大小圆形结节，活动与皮肤无粘连
C. 常见于四肢肌腱附着处
D. 分布不对称
E. 一般经2～4周消失

5. [单选题]13岁女孩，月经量增多10多天。查体：贫血貌，皮肤散在出血点^(petechia)，肝脾未触及，Hb 100g／L，WBC 10×109／L，PLT25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是

A. 脾功能亢进
B. 急性白血病
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 原发性血小板减少性紫癜^{(idiopathic thrombocytopenic purpura)}

6. [单选题]新生儿和早产儿长期吸氧可造成氧中毒肺损害，以下哪种损害不可逆

A. 纤毛功能减退
B. 肺泡Ⅱ型细胞功能受损
C. 造成RDS(新生儿呼吸窘迫综合征)
D. 造成BPD(支气管肺发育不良)
E. 影响肺泡上皮细胞线粒体的功能

7. [单选题]胸片检查提示双肺纹理粗乱。纤维支气管镜检查除外异物及发育不良。该患儿最可能的诊断是

A. 毛细支气管炎
B. 支气管异物
C. 先天性气道发育异常
D. 婴儿哮喘
E. 慢性支气管炎
F. 肺结核

8. [单选题]首先考虑的辅助检查是

A. 颈胸CT扫描
B. 颈椎正侧位X线片
C. 肌电图
D. 颈胸脊髓MRI
E. 腰椎穿刺-压颈试验

9. [单选题]小儿时期心衰发病率最高的年龄组是

A. 1个月以内
B. 6个月以内
C. 1岁以内
D. 2岁以内
E. 6岁以内

10. [单选题]男，3个月．生后2个月时检查发现尿中有糖和蛋白。其孪生之兄亦有同样病史。进一步的检查是

A. 尿常规
B. 尿氨基酸测定
C. 血电解质测定及血气分析
D. IVP等影像学检查
E. 肾B超

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