女孩，5岁。因“发热1个月，伴双下肢疼痛1周”住院。查体：体温38

1. [单选题]女孩，5岁。因“发热1个月，伴双下肢疼痛1周”住院。查体：体温38．5℃，面色苍白，无皮疹，下肢散在出血点^(petechia)，浅表淋巴结易及，心肺无特殊，肝肋下3cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb 90g／L，WBC 20×109／L，N 12％，L82％，PUT50×109／L。血涂片示：原始+幼稚细胞3％，直径12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1～2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。

A. 下列骨髓象哪项与上述诊断相符
B. 异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡
C. 异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染阳性
D. 异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁
E. 异常细胞过氧化物酶染色阳性
F. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制

2. [单选题]下述哪一项不是风湿性皮下结节的特点

A. 可见于5％的风湿热患者
B. 豌豆大小圆形结节，活动与皮肤无粘连
C. 常见于四肢肌腱附着处
D. 分布不对称
E. 一般经2～4周消失

3. [单选题](55～58题共用题干)

A. 男孩，10岁，近1年经常出现^{(often appear)}不自主眨眼、摇头、耸肩，情绪紧张时加重，入睡后消失。
B. 最可能的诊断为
C. 癫痫
D. 抽动秽语综合征
E. 风湿型舞蹈病
F. 多动症
G. 病毒性脑炎

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