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女,5岁6个月。低热1个月伴腹胀、腹痛、水肿、茶色尿住院。当地

来源: 志学网    发布:2023-03-06     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.溶血性贫血 B.再生障碍性贫血 C.黄疸型肝炎 D.肝豆状核变性 E.系统性红斑狼疮 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女,5岁6个月。低热1个月伴腹胀、腹痛、水肿、茶色尿住院。当地医院给予保肝治疗不见好转。3周前患儿面色黄白、巩膜变黄;近10天水肿加重伴尿量减少转院治疗。血红蛋白64g/L,网织红细胞12.8%,血小板78×109/L。尿蛋白(++),镜检(-)。 ALT66U/L最需要鉴别诊断的是

A. 溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 黄疸型肝炎
D. 肝豆状核变性
E. 系统性红斑狼疮


2. [单选题]呼吸困难的概念,描述正确的是

A. 成人比小儿常见
B. 由呼吸系统疾病导致
C. 表现为呼吸频率、强度和节律的改变
D. 不伴神经系统表现
E. 仅有腹式呼吸


3. [多选题]下列对麻疹的描述中,不正确的是()

A. 麻疹病毒包膜上有H和F刺突,但无N刺突(无神经氨酸酶活性)
B. 麻疹患者有两次病毒血症,第一次病毒血症时,体表不出现红色斑丘疹
C. 麻疹是急性传染病,但极少数患儿于病愈2~17年后可出现慢发感染,患亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)(SSPE)
D. 儿童接种麻疹减毒活疫苗(live attenuated vaccine)后,可获得牢固的终身免疫(permanent immunity),隔6~7年不必再次接种加强免疫
E. 麻疹自然感染后,患者可获得牢固免疫,持续终身


4. [多选题]流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是

A. 属于奈瑟菌属
B. 病菌能在外界环境中长时间生存
C. 多见于中性粒细胞内
D. 革兰阴性、肾形、成队排列
E. 可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现


5. [单选题]患儿男,10岁,因饮酒过多入院。查体:昏睡状,呼吸浅慢,皮肤湿冷,脉细弱,四肢阵阵抽动。关于急救处理,以下错误的是

A. 纳洛酮0.8mg静脉注射
B. 活性炭溶液洗胃
C. 补液、抗休克,防治低血糖
D. 苯巴比妥200mg肌注止惊
E. 维生素B1、B6各25~50mg肌注,以加速乙醇在体内氧化


6. [单选题]急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是

A. 肾脏白血病细胞浸润
B. 剧烈呕吐和腹泻所致严重失水
C. 高尿酸血症和尿酸性肾病
D. 肾盂肾炎
E. 大量使用肾毒性化疗药物或抗生素


7. [单选题]7个月婴儿,羊乳喂养,面色苍白,舌有震颤。Hb 60g/L,RBC 2.5×1012/L,红细胞形态大小不等,大细胞中有淡染区扩大,血小板计数75×109/L, WBC 5.5×109/L,MCV 84fl,MCH 29pg,MCHC0.34,骨髓有核细胞增生,巨早幼红细胞比例增高,骨髓细胞内外铁减少。诊断最可能为

A. 营养性缺铁性贫血
B. 维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血
C. 混合性营养性贫血
D. 缺乏叶酸和维生素B12所致巨幼红细胞性贫血
E. 叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血


8. [单选题]关于早产儿,下列哪项叙述是不正确的

A. 肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病
B. 呼吸中枢相对不成熟,易发生呼吸暂停
C. 在缺氧缺血、喂养不当的情况下,易发生坏死性小肠结肠炎
D. 均能通过皮肤蒸发出汗散热,但如水分供给不足,可发生脱水热
E. 肾脏处理酸负荷能力不足,易发生晚期代谢性酸中毒


9. [单选题]男婴,生后5天,近2天少吃、少哭、少动。查体:体温37.5℃,呼吸50次/分,精神萎靡,皮肤中度黄染,心肺无明显异常,腹稍胀,肝脏肋下2cm,脾脏肋下刚及,拥抱反射不完全,已抽血培养。下一步检查应首选

A. 腰椎穿刺、脑脊液生化及培养
B. 头颅CT
C. 胸部X线摄片
D. 血胆红素测定
E. 血常规


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