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女、2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少

来源: 志学网    发布:2023-03-27     [手机版]    
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正确答案:C。A.紫癜肾炎 B.急性肾炎 C.溶血性尿毒症综合征 D.急性肾衰竭 E.急性黄疸型肝炎,肝肾综合征 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女、2岁6个月,入院前5天患儿开始腹泻,伴低热、呕吐;昨起尿少,尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌,眼睑微肿、巩膜轻度黄染;皮肤可见出血点,BP15/10kPa(115/80 mm- Hg)。BUN12.8mmol/L,Scr114μmol/L。尿镜检RBC满视野/HP,血常规Hb68.0/ L,PLT80×109/L,网织红细胞7.2%,血涂片可见破碎红细胞。最可能的诊断是

A. 紫癜肾炎
B. 急性肾炎
C. 溶血性尿毒症综合征(hemolytic uremic syndrome)
D. 急性肾衰竭
E. 急性黄疸型肝炎,肝肾综合征


2. [单选题]此病人的预后以下哪项不正确

A. 溶血为自限性,一般可自行痊愈
B. 严重病例可因严重贫血、酸中毒、氮质血症发生生命危险(life hazard)
C. 恢复期间,如再服蚕豆可使溶血复发或加重
D. 重症病例由于黄疸重,可造成胆红素脑病.
E. 溶血停止病情恢复后,一般不造成后遗症


3. [单选题]患儿,5岁,5天前患上呼吸道感染,今日发现血尿,眼睑无水肿,血压13/8kPa(100/60mmHg),血补体C3降低,ASO200U,尿常规检查(urine routine examination)尿蛋白(+),红细胞20~30/HP,最可能的诊断是

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 单纯性肾病
C. 肾炎性肾病
D. 肾盂肾炎
E. 急性非链球菌感染后肾炎


4. [单选题]1岁小儿,面色蜡黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫“爸妈”。查体:巩膜轻度黄染,心、肺未见异常,肝肋下4 am,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,血清胆红素25μmol/L,血小板计数80×109/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体积增大。最可能的诊断是

A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 急性溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病


5. [单选题]患儿,8岁,发热3周,头痛、呕吐2周,近1周来视力减退。查体:颈阻(+),克氏征(+),巴氏征 (-),心肺无殊。腰穿脑脊液压力增高,常规:白细胞350×106/L,中性28%,淋巴72%,蛋白(++);生化:蛋白1.2g/L,糖2.5mmol/L,氯化物95mmol/L。用抗生素和抗结核治疗无效。

A. 该病例临床诊断首先考虑是
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑膜炎
E. 脑脓肿
F. 隐球菌性脑膜炎


6. [单选题]7岁患儿,胸透发现肺门淋巴结肿大,OT(+++),治疗首选

A. 利福平
B. 链霉素+乙胺丁醇
C. 异烟肼+乙胺丁醇
D. 青霉素+链霉素
E. 链霉素+异烟肼


7. [单选题]7岁男孩,来院检查:心肺正常,腹软。

A. 您认为以下测量结果不正常的是
B. 身高100cm
C. 体重23kg
D. 头围54cm
E. 胸围56cm
F. 臂围14.5cm


8. [多选题]小儿高渗性脱水的临床表现为

A. 皮肤干燥
B. 烦躁、肌张力高甚至惊厥
C. 尿量减少
D. 烦渴、高热
E. 血压升高


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