【导读】
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1. [单选题]女,61岁。车祸致颈椎外伤。查体:颈项部压痛,四肢瘫痪,呼吸困难;听诊肺部有较重的痰鸣音;X线摄片示颈4骨折脱位。该病人首先应进行的治疗是
A. 气管插管
B. 气管切开
C. 抗生素治疗
D. 颅骨牵引
E. 手术切开复位内固定
2. [单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为
A. QT间期延长
B. 胸前导联宽大的直立T波
C. 胸前导联宽而深的倒置T波
D. 胸前导联U波显著
E. 以上都是
3. [多选题]慢性颅内压增高者,其头颅X线平片可表现为
A. 颅骨骨缝分离
B. 鞍背骨质稀疏
C. 指状压迹增多
D. 蝶鞍扩大
E. 颅骨骨质增生
4. [单选题]结核菌最主要的传播途径是
A. 呼吸道传播
B. 消化道传播
C. 生殖道传播
D. 泌尿道传播
E. 皮肤接触传播
5. [单选题]全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是
A. 以门诊为主体的服务
B. 从生到死的全程服务
C. 提供以急诊室和病房为主的服务
D. 强调预防疾病和维持健康
E. 提供使社区群众易于利用的"六位一体"的社区卫生服务
6. [单选题]喹诺酮类药物的作用机制是
A. 抑制DNA螺旋酶作用,阻碍DNA合成而导致细菌死亡
B. 与细菌核蛋白体的50S亚基结合,抑制转肽作用及(或)信使核糖核酸(mRNA)移位,而抑制蛋白质合成
C. 阻碍细胞壁的合成,导致细菌细胞壁缺损,使细菌破裂溶解而死亡
D. 干扰细菌的叶酸代谢而抑制细菌的生长繁殖
E. 选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合形成孔道,从而增加膜的通透性,导致细胞内重要物质外漏而致死
7. [单选题]关于颅内高压征,错误的是
A. 颅内压增高时,血压可以增高
B. 颅内压增高时,可以出现呕吐
C. 发生枕骨大孔疝时,一定先发生小脑幕切迹疝
D. 人工呼吸机过度通气可以降颅压
E. 颅内压增高时,渗透性利尿剂是有效的
8. [多选题]关于前庭神经解剖结构的描述,哪些是正确的
A. 内耳前庭神经节的周围支至三个半规管的壶腹、椭圆囊和球囊,中枢支组成前庭神经
B. 前庭神经经内耳门进入颅内,终止于脑桥和延髓内前庭神经核群
C. 前庭神经一部分纤维经小脑下脚直接进入小脑,终止于绒球及小结
D. 前庭外侧核发出纤维形成前庭脊髓束,终止于同侧脊髓前角细胞
E. 许多前庭神经核发出纤维参与内侧纵束
9. [单选题]男性,21岁,血压持续增高,阵发性加剧半年,血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物(尿VMA)显著增高,最可能诊断为
A. 肾实质性高血压(renal hypertension)
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 皮质醇增多症
E. 高血压危象
10. [单选题]腰椎牵引时产生摩擦力的重量约为人体体重的 ( )
A. 40%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
E. 80%
11. [单选题]关于结核菌,下列哪项是错误的
A. 生长快,抵抗力(resistance)强
B. 在干燥痰中可存活6~8个月
C. 对湿热敏感
D. 60℃经半小时(half an hour)即可被杀死
E. 煮沸5分钟被杀灭
12. [单选题]为方便使用轮椅的患者上下楼,电梯的宽度至少为 ( )
A. 1m
B. 1.2m
C. 1.5m
D. 1.6m
E. 1.8m
13. [单选题]治疗变异型心绞痛,疗效最好的是
A. 抗氧化剂
B. β受体阻滞剂
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 钙通道阻滞剂
E. 血小板抑制剂
14. [单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是:
A. 高血压
B. 脑动脉粥样硬化
C. 先天性脑底动脉瘤
D. 脑血管畸形
E. 血液病
15. [单选题]确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有
A. 指甲下裂片状出血
B. 新出现的心脏病理性杂音
C. Janeway损害
D. Roth斑
E. 转移性脓肿