肿瘤内科学主治2024冲刺密卷案例分析题解析(01.15)

1. [单选题]头颈部恶性肿瘤^{(head and neck cancer)}最常见的病理类型是

A. 淋巴瘤
B. 鳞状细胞癌
C. 未分化癌
D. 腺癌
E. 软组织肉瘤

2. [单选题]下列属于结肠癌最重要诊断方法的是(　　)。

A. 腹部B超
B. 钡剂灌肠X线检查
C. 纤维结肠镜检查+组织活检
D. CEA测定
E. 直肠指诊

3. [单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是(　　)。

A. 40%以上
B. 10%
C. 20%～30%
D. 10%～20%
E. 50%以上

4. [单选题]下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线^(separatrix)？(　　)

A. 胸骨角与第四胸椎间盘连线
B. 胸骨柄与第三胸椎间盘连线
C. 胸骨角与第三胸椎间盘连线
D. 胸骨柄与第四胸椎间盘连线
E. 胸骨角与第五胸椎间盘连线

5. [单选题]女性，29岁，在哺乳期发现左乳腺肿块5cm×4cm，和皮肤有少许粘连。腋下淋巴结触诊不清。X线胸片和腹部CT均未发现转移。请提出最佳的治疗意见

A. 立即手术，在术中取活检后决定手术范围
B. 先进行术前化疗，以后根据化疗结果和是否出现远处转移决定是否手术
C. 术前放疗，待肿块缩小以后再手术
D. 先做去势手术，以后再做手术
E. 单纯放疗

6. [单选题]阿片类止痛药^(anodyne)下列正确的是(　　)。

A. 恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受
B. 便秘不良反应不会因长期用而产生耐受
C. 恶心、呕吐不良反应不会因长期用而产生耐药
D. 出现恶心、呕吐、便秘不良反应，应该停用阿片类
E. 出现嗜睡症状，应立即停药

7. [单选题]原发典型骨肉瘤的好发年龄段为

A. 10岁以下
B. 10～25岁
C. 30～45岁
D. 40～60岁
E. 70岁以上

8. [单选题]肺癌治疗后预后最差的是(　　)。

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 大细胞癌^{(large cell carcinoma)}
D. 小细胞癌
E. 细支气管肺泡细胞癌

9. [单选题]患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是(　　)。

A. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C. T/MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D. 由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E. 腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡

10. [单选题]良性神经源性肿瘤属于(　　)。

A. 恶性神经鞘瘤
B. 神经节细胞瘤
C. 节神经母细胞瘤
D. 神经母细胞瘤
E. 神经纤维肉瘤

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