【导读】
正确答案:GH。A.老年高血压 B.病程较长 C.血压测量不当 D.治疗方案不合理 E.降压药物剂量不足 F.治疗依从性不佳 G.未进行相关检查 H.存在合并疾病或导致血压增高的其他疾病 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者为男性,66岁,因头晕、乏力1个月余入院。该患者于45岁时因反复头晕头痛、劳累时明显而被诊断为高血压[初发现时血压(150~170)/(90~110)mmHg],开始不规律服用降压药物治疗(药物不详,未作相关检查),自觉症状不明显(symptoms was not obvious)时不服药。5年前开始发现服药后血压控制欠佳,未进行高血压相关检查。经服用替米沙坦、非洛地平和美托洛尔治疗,并将药物调整至最大剂量后测血压为(148~176)/(82~100)mmHg,遂在原方案基础上加用氢氯噻嗪12.5mg/d,血压有所下降,调整方案后1个月因明显乏力、心悸头晕症状,测血压158/86mmHg,心电图广泛导联T波低平,头部CT未查见异常改变,实验室检测血钾2.0mmol/L。再次调整降压方案,停用氢氯噻嗪,改为缬沙坦160mg/d,硝苯地平控释片30mg/d,螺内酯20mg/d,并补充钾盐。1周后监测血压(monitoring of blood pressure)(146~158)/(74~82)mmHg,血钾3.2mmol/L。
该患者多次调整降压方案,血压未获控制,可能存在的原因
A. 老年高血压
B. 病程较长
C. 血压测量不当
D. 治疗方案不合理
E. 降压药物剂量不足
F. 治疗依从性不佳
G. 未进行相关检查
H. 存在合并疾病或导致血压增高的其他疾病
2. [单选题]患者咳嗽咽痒,痰中带血,血色鲜红,咽干鼻燥,舌质红,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )
A. 燥热犯肺
B. 肝火犯肺
C. 阴虚火旺
D. 胃热壅盛
E. 脾胃虚弱
3. [多选题]以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎
A. 吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重
B. 心包摩擦音(pericardial friction sound)
C. 第二心音逆分裂
D. 发热、乏力
E. Ewart征
4. [多选题]心包穿刺的主要指征是
A. 心肌梗死
B. 心内膜心肌活检
C. 心力衰竭
D. 心脏压塞
E. 明确渗出性心包炎的病因
5. [多选题]急性心肌梗死患者突然抽搐、意识丧失,可能的原因
A. 室颤
B. 心脏停搏
C. 无脉室速
D. 电机械分离
E. 严重心动过缓
6. [多选题]下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器
A. 心室颤动
B. 心动过缓-心动过速综合征
C. 完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
D. 窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E. 反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
7. [单选题]属祛邪治法的是( )
A. 发汗
B. 阳病治阴
C. 阴病治阳
D. 扶阳以制阴
E. 壮水之主