【导读】
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1. [单选题]男,30岁,工人。右小腿外伤3h,局部疼痛,畸形功能障碍。X线片检查,其致伤外力和骨折类型,最可能是
A. 间接暴力,粉碎骨折
B. 直接暴力,横形骨折
C. 间接暴力,横形骨折
D. 直接暴力,粉碎骨折
E. 间接暴力,斜骨折
2. [单选题]女性,53岁,右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时,胆囊泥沙样结石病史1年。查体:体温37μ,右上腹深在轻度压痛,无腹肌紧张,Murphy征阴性,为确诊进一步检查应首选
A. 白细胞计数和分类
B. 腹部X线平片
C. B超和腹部CT
D. ERCP
E. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
3. [单选题]女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查(blood routine examination)WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是
A. 类风湿性关节炎
B. 骨性关节炎
C. 痛风症
D. 色素绒毛结节性滑膜炎
E. 创伤性关节炎
4. [单选题]下述哪项不符合新生儿皮下坏疽
A. 常发生于腰骶部、背部、臀部等处
B. 新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染
C. 皮肤局部发红,边界清楚
D. 可有高热等全身症状.
E. 皮下组织出现坏死、分离
5. [单选题]食管癌的早期症状是
A. 吞咽困难
B. 胸骨后疼痛
C. 食物或黏液反流
D. 进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感
E. 消瘦
6. [单选题]心脏停搏早期的主要诊断依据是
A. 发绀
B. 瞳孔散大
C. 大动脉搏动和神志消失
D. 脑电波消失
E. 心电图呈室颤
7. [单选题]高钾血症早期的心电图改变是
A. PR间期延长
B. QT间期延长
C. QRS间期延长
D. T波高而尖
E. 以上都是
8. [单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是
A. 早期脉搏加快,血压下降,休克较严重时脉搏快而细弱,血压更下降
B. 早期脉搏加快,血压可正常,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降,脉压变小
C. 早期脉搏正常,血压下降,休克较严重时脉搏加快,血压下降明显
D. 早期脉搏正常,血压正常,脉压变小,休克较严重时脉搏快而细弱,血压下降
E. 早期脉搏加快,血压下降,脉压变小,休克较严重时脉搏细弱,血压下降显著
9. [单选题]下列疾病中,需要限期手术的是
A. 胃癌
B. 不完全性粘连性肠梗阻
C. 外伤性肠穿孔(traumatic intestinal perforation)
D. 皮肤软组织撕裂剥脱伤
E. 甲状腺腺瘤
10. [单选题]输血的适应证中,不包括
A. 提高抵抗力,补充营养
B. 凝血异常
C. 严重贫血或低蛋白血症
D. 急性大量失血
E. 重症感染
11. [单选题]小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确?( )
A. 脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B. 小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹(fireworks)
C. 儿童骨折较为多见,且常后遗畸形致残
D. 小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等
E. 小儿组织细嫩损伤不易修复
12. [单选题]诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是
A. 摄入水分不足,水分丧失过多
B. 口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
C. 血浆渗透压<290mOsm/L
D. 血清钠在150mmol/L以上
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高
13. [单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因
A. 腹膜鞘状突未闭
B. 腹腔内容物进入鞘状突
C. Hesselbach三角区腹横筋膜薄弱
D. 婴幼儿期有腹压增高因素
E. 腹壁肌肉发育薄弱
14. [单选题]当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况
A. 动脉血压
B. 动脉血气分析
C. 血乳酸含量
D. 胃肠黏膜pH
E. 中心静脉压
15. [单选题]烧伤总面积80%,Ⅲ度50%。创面最佳的处理方法是
A. 切削痂、网状自体植皮
B. 暴露疗法,待其自然愈合
C. 蛋白酶溶痂后植皮
D. 1%SD-Ag冷霜包扎换药,待其自然愈合
E. 分期、分批切削痂后植皮