【导读】
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1. [单选题]患者,男,25岁。3年来反复出现镜下血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量0.98g/d、血肌酐1.1mg/dl,尿素氮15mg/dl,IgG 1400mg/dl,IgA 600mg/dl,IgM 130mg/dl,ASO 300u,最可能的诊断是 ( )
A. 肾结核
B. 肾结石
C. 慢性肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 慢性肾盂肾炎
2. [多选题]有助于区分血尿来源的检查是
A. 尿蛋白定量
B. 尿红细胞容积分布曲线
C. 新鲜尿沉渣相差显微镜检查
D. B超检查
E. 尿细菌定量培养
3. [单选题]患儿6岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球无明显变化(significant change),肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于
A. IgA肾病
B. 系膜增生性肾炎
C. 新月体性肾炎
D. 轻微病变性肾炎
E. 膜性增生性肾炎
4. [单选题]Fanconi综合征的主要受累部位为 ( )
A. 肾远曲小管
B. Hen1e1袢升支对氯离子转运异常
C. Hen1e袢降支对水通透性异常
D. 肾近曲小管
E. 肾集合管
5. [单选题]影响预后诸因素中,作用最小的是
A. 血尿的程度
B. 年龄
C. 蛋白尿量多少
D. 血压高低
E. 肾活检中肾小球硬化和间质受损程度
6. [单选题]肾病综合征伴发血栓最常见的是
A. 下肢静脉血栓
B. 肺血管血栓
C. 肾静脉血栓
D. 冠状血管血栓
E. 脑血管血栓
7. [单选题]患者男,67岁,高血压史15年,体型偏胖,高脂血症史26年,近日发现双肾轻度萎缩,血Cr280μmol/L,BUN9.7mmol/L,肾动脉造影示双肾动脉局限性狭窄,合理的处理是
A. 观察
B. ACEI控制血压
C. 提前血液透析
D. 肾动脉扩张放置支架
E. 滤网保护下肾动脉扩张,放置支架
8. [单选题]可能需要联合血浆置换治疗的肾小球疾病是
A. 新月体性肾炎
B. 毛细血管内增生性肾炎
C. 系膜增生性肾炎
D. 局灶性节段性肾小球硬化
E. 膜增殖性肾小球肾炎
9. [单选题]非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)(NSAID)的主要作用机制是 ( )
A. 通过抑制组织细胞分泌的COX-1,起到镇痛、消肿、解热的作用
B. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),减少炎症介质——前列腺素的产生
C. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),产生胃肠道不良反应(gastrointestinal side effects)
D. 通过改变细胞溶酶体的Ph,减弱巨噬细胞的抗原呈递功能和IL-1的分泌,减少淋巴细胞活化
E. 通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻
10. [单选题]喘证的发病部位主要在( )
A. 脾、肺
B. 心、肺
C. 肺、肾
D. 心、肝
E. 心、肾
11. [单选题]真菌性尿路感染最常见的病原菌是
A. 隐球菌
B. 白色念珠菌
C. 酵母菌
D. 曲菌
E. 组织胞浆菌
12. [多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是( )
A. 熨法
B. 针灸
C. 气功
D. 推拿
E. 敷药
13. [单选题]男性,65岁,有糖尿病史15年,近月来水肿,血压150/90mmHg,血糖7mmol/L,尿蛋白5g/L,血BUN12mmol/L,Cr184μmol/L,最合适的治疗方法为
A. 胰岛素+皮质激素
B. 胰岛素+非甾类抗炎药
C. 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂
D. 胰岛素治疗
E. 胰岛素+利尿消肿
14. [单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地
15. [单选题]中老年男性原发性肾病综合征常见的病理类型是
A. 局灶节段性肾小球硬化
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 微小病变肾病
D. 膜性肾病
E. 膜增生性肾炎