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重症高级职称(副高)2024模拟练习题140

来源: 志学网    发布:2024-05-20     [手机版]    
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1. [单选题]急性心梗早期(24小时内)死亡主要原因是:

A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 以上都不是


2. [单选题]下列有关休克说法不正确的是

A. 休克的本质为机体低灌注
B. 休克状态下,机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应
C. 全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加
D. 外科病人经常遇到的是低血容量性休克
E. 低血容量休克典型动力学改变是:左右两侧低充盈压,心输出量减少,周围血管阻力增加


3. [单选题]为了不遗漏重要的伤型,在体格检查中遵循的检查顺序

A. “CRASHPLAN”
B. “CARSHPLAN”
C. “RASPHCLNA”
D. “NAPLSHCRN”
E. “PLANCRASH”


4. [单选题]肝功能衰竭并发肝性脑病的发病机制不包括

A. 氨中毒
B. 假性神经递质学说
C. 支链氨基酸增加,芳香族氨基酸减少
D. GABA/Bz受体学说
E. 甲基硫醇和短链脂肪酸毒性作用


5. [单选题]近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,失血性休克需进行积极容量复苏的是

A. 合并颅脑损伤的多发伤患者
B. 老年患者
C. 高血压患者
D. 已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者
E. 无法止血的失血性休克早期患者


6. [单选题]患者女性,孕8个月,出现呼吸费力,体检发现血压165∕100mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,尿蛋白(++),最大的可能是

A. 肺炎
B. 妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭
C. 急性肺水肿
D. 围生期心肌病
E. 羊水栓塞


7. [单选题]医院获得性肺炎的临床诊断

A. 白细胞升高
B. 脓性气管分泌物
C. 发热
D. 影像学异常表现
E. 以上都是


8. [单选题]"从耳后进入耳中,出走耳前"的经脉除胆经外还有( )

A. 手阳明大肠经
B. 手少阳三焦经
C. 足阳明胃经
D. 足太阳膀胱经
E. 足厥阴肝经


9. [单选题]关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确

A. 氨基酸是蛋白质的基本单位
B. 氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸
C. 支链氨基酸属于必需氨基酸
D. 正常机体的蛋白质需要量(protein requirement)为0.8~1.0g/(kg·d)
E. 应激、创伤时的蛋白质需要量(protein requirement)1.2~1.5g/(kg·d)


10. [单选题]患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124∕72mmHg,P70次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢(both lower limbs)无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时(half an hour)后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为

A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 再次出现心室颤动
D. 泵功能衰竭
E. 脑出血


11. [单选题]患者男性,41岁,因车祸致严重颅脑损伤及骨盆股骨骨折住院,在应用机械通气过程中突发心跳停止,除马上进行胸外按压外,关于气道管理以下哪一项是最恰当的

A. 继续机械通气,但要评估有无气胸可能
B. 检查是否存在呼吸机故障,同时进行12导联心电图检查
C. 将患者脱离呼吸机,并采用复苏球囊进行手法通气
D. 气道吸痰,同时静脉输注1L生理盐水或乳酸林格液
E. 继续机械通气,但要按情况改变通气参数


12. [单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )

A. 络脉
B. 孙络
C. 浮络
D. 别络
E. 经脉


13. [单选题]患者男性,65岁,因肝癌行右肝部分切除术,术后出现血压下降、神志障碍,皮下出血斑,最可能是出现

A. 急性心功能不全
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 急性肾衰竭
D. 急性肝功能不全
E. 弥散性血管内凝血


14. [单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )

A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸


15. [单选题]危重伤员的搬运中错误的是

A. 开放性血气胸者,包扎后取坐位或半坐位,坐椅式搬动为宜
B. 腹部外伤取仰卧位,下肢屈曲,以减轻腹部压力,防止腹腔器官脱出,可用担架或木板搬运
C. 昏迷伤员搬运时应取仰卧位,头侧向一边或侧卧位,防止呼吸道阻塞
D. 休克伤员搬运时应取半卧位
E. 四肢骨折,关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运,以免途中造成继发性损伤


16. [单选题]定喘穴位于背部,当第7颈椎棘突下,旁开( )

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 3寸


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