2024神经内科中级专业笔试每日一练(05月25日)

1. [单选题]下列哪项属于反射性呕吐

A. 洋地黄中毒
B. 妊娠
C. 尿毒症
D. 急性肝炎
E. 脑膜炎

2. [单选题]男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色^(coffee)液300ml，诊断首先考虑为

A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌

3. [单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

4. [单选题]固定性湿啰音( )

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化

5. [单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋

6. [单选题]对缺血缺氧耐受性最高的是

A. 大脑皮质
B. 纹状体
C. 神经元
D. 脑干运动神经核
E. 小脑Purkinje细胞

7. [单选题]第一心音特点( )

A. 音调低，强度弱，性质低钝，持续时间短，通常只在儿童和青、少年可听到
B. 音调较低，强度较响，性质较钝，历时较长，与心尖搏动同时出现，心尖部听诊最清晰
C. 音调较高，强度较第一心音低，性质较第一心音清脆，在心尖搏动之后出现，心底部听诊最清楚
D. 低调、沉浊、很弱，心尖部及其内侧较明显
E. 音调高、历时短促而响亮、清脆，呈拍击样，在心尖内侧较清楚

8. [单选题]慢性支气管炎诊断主要依据^{(main basis)}于( )

A. 病史和体征
B. 血细胞计数分类及生化检查
C. 胸部X线
D. 纤维支气管镜
E. 肺功能检查

9. [单选题]在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为

A. 胸膜炎
B. 间质性肺炎
C. 急性狼疮肺炎
D. 肺动脉高压
E. 肺栓塞

10. [单选题]男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛。该患者最可能的诊断是

A. 肝炎
B. 胰腺炎
C. 脂肪肝
D. 多囊肝
E. 肝脓肿

11. [单选题]正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是

A. 常不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 下2.5以内

12. [单选题]对于结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}哪项是错误的

A. 非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
B. 结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}是葡萄糖醛酸酯
C. 结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}不能由肾小球滤出
D. 结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}是水溶性的
E. 结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}可以出现在尿内

13. [单选题]以下关于偏头痛的描述不正确的是

A. 典型偏头痛的先兆最常见的为视觉先兆
B. 70％以上的偏头痛患者为女性
C. 普通偏头痛是最常见的偏头痛类型
D. 绝大多数偏头痛患者在40岁以前发病
E. 压迫偏头痛患者的同侧颈动脉可使头痛程度加重

14. [单选题]关于下食管括约肌^(sphincter)，不正确的是

A. 由食管环行肌增厚形成
B. 正常保持在一定的压力(10～30mmHg)
C. 吞咽时可以松弛以利于食团通过
D. TLESR增多容易引起胃食管反流
E. 与贲门失弛缓的发病无关

15. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

16. [单选题]柏油样便提示哪部分出血

A. 结肠
B. 回盲部
C. 回肠
D. 上消化道出血
E. 以上均不是

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