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卫生职称2024临床医师实践技能专业知识每日一练(02月14日)

来源: 志学网    发布:2024-02-14     [手机版]    
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1. [单选题]医生张某,在对老年女性农村患者进行问诊的过程中,由于老年人对病史的叙述杂乱,重点不明确,很多枝节问题反复唠叨不休。此时,张某毫不客气地中断患者的谈话,同时结束了对发病过程的深入了解,为患者开了一张化验单,叫她立刻去检查。患者对此很不理篇,很不满意。假如你遇到此种情况,将采取什么态度?

A. 让患者按照医生指示办理
B. 耐心听患者叙述完毕,根据临床表现开化验单
C. 耐心听患者叙述完毕,核对患者叙述的临床症状后,再确定下一步检查
D. 处理完其他患者后再耐心听这位患者的叙述


2. [单选题]病人病情比较复杂,病人文化水平较低,不理解病情,你将如何处理?

A. 病人对病情知道的越多,事越多,不必解释
B. 对病人家属解释,不直接对病人解释
C. 医生应耐心地进行病情解释,听不懂可以说话通俗一点
D. 病情复杂说不请楚,只要对病人高度负责就可以了,不必再解释病情
E. 病情解释不请,给病人一本教科书看看就懂了


3. [单选题]病人三次腹痛来就诊不能缓解,第四次来看你的门诊,情绪激动,下列哪项处理不妥?

A. 态度和蔼,安慰患者,耐心解释疾病的诊断要一个过程
B. 需进一步检查寻找证据
C. 同时告诉下一步要做的诊疗措施,让病人心中有数(all about balance sheets)
D. 如若不行,请示上级医生解决
E. 担心处理不好,告其转诊


4. [单选题]按相关规定医院每年应组织几次以上的应急演练

A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 不限


5. [单选题]实习医生万某领女朋友乘火车到外地旅游,途中听到广播:"2号车厢有一急症患者,胸痛得厉害。哪位是医生,请前来协助处理。"女朋友催他快去看看,万医生小声对女朋友说:"多一事不如少一事。"对此事的看法有如下态度,你同意哪一种?

A. 火车上的条件有限,如果处理不了出现意外就是医疗事故,不能去
B. 紧急情况下,即使不是所擅长治疗的疾病,也比普通人懂得多,所以万某应该去
C. 救死扶伤是医生的天职,如果不是你所擅长治疗的疾病,就不动手
D. 万医生还是实习医生,不具备行医资格,所以没必要去


6. [单选题]病史:男性,49岁,腹痛1天,进行性加重。诊断:

A. 肠梗阻
B. 消化道穿孔
C. 正常腹平片
D. 肠结核
E. 以上均否


7. [单选题]一位老医生,了解正处于疾病恢复期的某患者特别喜欢吃绿豆粥,就从家里做好带给患者。患者及其外地来的家属十分感谢,不少年轻医生却提出疑义。对此事的看法,你同意哪一种?

A. 患者想吃的食品都由医生在家做好送给患者,那就没完没了
B. 老医生是做一个样子给我们看,没有任何意义
C. 医生能力所及地帮助患者解决一些困难
D. 可以帮助患者,但要有分寸,其他没有必要


8. [单选题]一位医生在为其患者进行角膜移植手术(transplantation)的前一夜,发现备用的眼球已经失效,于是到太平间看是否有尸体能供角膜移植之用,恰巧有一尸体。考虑到征求死者家属意见很可能会遭到拒绝,而且时间也紧迫,于是便取出了死者的一侧眼球,然后用义眼代替,尸体火化前,死者家属发现此事,便把医生告上法庭。经调查,医生完全是为了患者的利益,并没有任何与治疗无关的动机,对此案例的分析,哪个是最恰当的?

A. 此案例说明我国器官来源的缺乏
B. 此案例说明我国在器官捐赠上观念陈旧
C. 此案例说明医生为了患者的利益而摘取眼球在伦理学上是可以得到辩护的
D. 此案例说明首先征得家属的知情同意是一个最基本的伦理原则


9. [单选题]在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准

A. 病人家属或者关系人
B. 病人本人
C. 对病人诊疗有利者
D. 应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案
E. 医师独立作出决定


10. [单选题]一位姓万的医生和病人家属为一点小事发生口角,家属第二天提出换病房,不要万医生做管床医生,问该如何做:

A. 同意换病房,并让刘医生管床
B. 不同意换医生换病床,和病人解释
C. 做病人家属的思想工作,说明万医生的优点
D. 万医生道歉,并同意换病房
E. 动员病人出院


11. [单选题]一医生未经病人同意和知情,就在病人胸上作心浊音界的叩诊,还用彩色笔画上标记,走后也不跟病人解释跟道歉,也不擦掉笔迹,病人虽然不高兴,但是没有表露,你是医生,你有什么看法?

A. 医生应该就病情出发,尽量避免做这种检查
B. 做检查是医生的权利,不用跟病人说
C. 现在检查方法很多,可以用其他方法如B超代替这种检查
D. 事前应跟病人解释,取得病人对检查的耐受能力
E. 医生为了达到目的,可以不顾切


12. [单选题]一个主治大夫在做膝关节手术过程中发现病的是右腿,却在左腿上进行了手术,然后去给病人家属解释,引起纠纷,你怎么看

A. 医院管理制度不严,院方负主要责任
B. 主治大夫没认真阅读病例,应付主要责任
C. 病人做手术前没再次告诉医生哪侧患病应付主要责任
D. 手术护士没有认真查对,应付主要责任
E. 麻醉师没有正确处理患者,应付主要责任


13. [单选题]肺部听诊

A. 哮鸣音
B. 水泡音
C. 胸膜摩擦音
D. 干啰音


14. [单选题]一位老医生,在门诊看病时,每遇到呼吸系统疾病的患者,都不断地、耐心地劝患者要戒烟。因而减慢了看病的速度,常常难以按时下班。对此事的看法有如下四种态度,你同意哪一种?

A. 患者戒烟是家庭教育的内容,医生多余劝告
B. 戒烟属于健康教育范畴,归属社会健康教育部门(education department)负责
C. 健康教育是医生义不容辞的责任,应该尽一切力量进行
D. 对患者实施健康教育不能以牺牲他人的时间为前提


15. [单选题]一位医生,每到查房后,都坐在患者的病床上,亲热、耐心、面对面地向老大娘解释病情。患者感到很满意,还表扬医生像自己的亲人。对此事的看法有何意见?

A. 不论采取什么形式向患者解释,只要患者满意就可以
B. 患者是位老大娘,坐在床上没关系,更显得亲热
C. 医生不应该坐在患者床上
D. 患者要主动请医生坐在床上,可以坐,不然会伤感情


16. [单选题]一个车祸的患者由同事送来医院。现在要行头颅CT。患者没钱,同事们也说没钱。医生也不想帮患者垫。请问你作为接诊医生,该如何处理

A. 医生应该和同事一起掏钱
B. 先做CT,再联系患者家属
C. 上报医院主管科室,请批示后做CT
D. 医生开单照开,做不做是CT室的问题


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