患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入

1. [填空题]患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。

为有效预防呼吸机相关肺炎的发生，对使用呼吸机的患者应采取的预防措施是( )

A. 如无禁忌证，应将患者床头抬高30°～45°
B. 使用2%氯己定液进行口腔护理，每2～6小时一次
C. 机械通气患者使用的呼吸机螺纹管应每周更换一次，有明显分泌物污染时应及时更换；湿化器中须使用无菌水
D. 每次吸痰结束后，吸痰管可用消毒液冲洗后为同一患者进行多次吸痰
E. 对建立人工气道的患者，每天进行评估，配合医生确定是否可以撤机和拔管，以减少插管天数
F. 如果呼吸机治疗有效，应及时拔除气管插管

2. [单选题]"制定标准时要与国家有关法律相一致"体现了标准制定要求的

A. 科学性
B. 准确性
C. 简明性
D. 统一性
E. 合法性

3. [单选题]适用于早期食管癌大规模检查的是

A. 食管镜检查
B. 食管拉网脱落细胞学检查
C. X线钡剂造影
D. 胸部CT
E. 锁骨上淋巴结活检

4. [单选题]由一对夫妇及其未婚子女组成的家庭属于

A. 核心家庭^{(nuclear family)}
B. 主干家庭
C. 联合家庭
D. 单身家庭
E. 单亲家庭

5. [单选题]造成患者死亡、重度残疾的属于

A. 一级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 四级医疗事故
E. 五级医疗事故

6. [多选题]颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列正确的有( )。

A. 应用抗生素
B. 忌腰穿
C. 禁擤鼻涕
D. 床头抬高15°
E. 冲洗消毒后用棉球堵塞

7. [多选题]提示重度缺氧的临床表现是 ( )

A. 显著发绀
B. 三凹征明显
C. 烦躁不安
D. 昏迷
E. 恶心、呕吐

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