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患者女,38岁,因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:ABCDEGH。A.卧床休息 B.肌内注射镇痛剂 C.保持排便通畅,避免用力 D.严密观察生命体征 E.吸氧 F.立即手术探查 G.必要时输血 H.补液 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,38岁,因“肾移植术后1周,移植肾区胀痛伴尿量减少6h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周,肾功能已回复正常6 h前开始尿量较前明显减少,伴移植肾区闷胀痛,自觉低热。查体:T38.5 ℃,P100次/min,R20次/min,BP90/50mmHg;腹软,移植肾区稍膨隆,压痛明显,伤口引流出少量血性渗液,肠鸣音正常。

处理措施包括(提示 2d后患者排便后移植肾区疼痛突然加重。肾彩色超声:移植肾肿胀,肾下极包膜似不连续,肾周有7cm×4cm血肿。)

A. 卧床休息
B. 肌内注射镇痛剂
C. 保持排便通畅,避免用力
D. 严密观察生命体征
E. 吸氧
F. 立即手术探查
G. 必要时输血
H. 补液


2. [单选题]下列内容属于既往史的是

A. 起病经过
B. 预防注射(preventive injection)
C. 诊疗经过
D. 吸烟史
E. 月经史


3. [多选题]休克代偿期的表现是

A. 烦躁不安、口渴
B. 心率加快
C. 血压正常或稍高
D. 脉压差增大超过30mmHg
E. 尿量正常或减少,比重增高


4. [单选题]硬膜外麻醉下做胆道手术,术前用阿托品的目的是( )

A. 减少呼吸道分泌物(airway secretion)
B. 加强中枢镇静作用
C. 对抗交感神经的作用
D. 对抗副交感神经的作用
E. 抑制多种反射活动


5. [单选题]关于结肠癌下列哪项判断是错误的

A. 结肠癌淋巴转移首先转移至结肠旁淋巴结
B. 结肠癌的血行转移,多转移到肝
C. 左半结肠癌以全身中毒症状为主
D. 根据肿瘤大体形态可分为菜花型、缩窄型和溃疡型
E. 盲肠癌可伴有贫血及发热


6. [单选题]胰头癌与壶腹周围癌的比较中,下列哪项是错误的

A. 壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早
B. 壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血
C. 壶腹周围癌切除率较胰头癌高,预后也较好
D. 两者手术方式相同,均需作胰十二指肠切除术
E. 两者均很少发生寒战、高热


7. [单选题]女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐(sinus arrhythmia)。初步诊断最可能的是

A. 原发性甲亢
B. 单纯性甲状腺肿
C. 继发性甲亢
D. 桥本甲状腺炎
E. 亚急性甲状腺炎


8. [单选题]下列门静脉高压症的临床诊断依据,不包括

A. 脾大
B. 腹壁静脉血管曲张或食管下段静脉曲张
C. 上消化道出血和腹水
D. 肝功能、血常规、凝血机制检查异常
E. 体质消瘦、营养不良


9. [单选题]大手术前,病人呼吸系统的准备方面,下列哪项不正确

A. 停止吸烟
B. 有阻塞性肺功能不全者,可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管
C. 有哮喘者,可给口服地塞米松减轻黏膜水肿
D. 鼓励病人练习深呼吸及咳嗽,增加肺通气量和引流
E. 慢性支气管炎病人可给吗啡止咳


10. [单选题]关于溶血反应的治疗,下列不恰当的是

A. 肝素治疗
B. 20%甘露醇250ml静脉快速滴注
C. 减慢输血速度至每分钟10滴
D. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
E. 输血浆


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