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患者女性,68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地,家人呼叫

来源: 志学网    发布:2023-03-03     [手机版]    
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导读

正确答案:ADEF。A.严格无菌操作、防止感染 B.严密观察脑脊液的颜色、性质、量,每日引流量<800ml C.脑室引流管一般留置14天,遵医嘱给予拔除 D.引流管妥善固定 E.通过按压患者腹部、压眶及刺激患者咳嗽,观察液面波动情况,观察管路是否通畅 F.拔管前应试行夹闭管路,观察患者有无颅内压增高的症状 更多护理学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地,家人呼叫无反应,可见咖啡色(coffee)胃内容物呕出,急诊就诊。查体:中度昏迷,格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分6分,双侧瞳孔不等大,右侧直径3mm,左侧直径2.5mm,对光反应均迟钝,四肢无自主活动,肌张力低,左侧巴宾斯基征阳性,体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管;心电监护示:血压182/102mmHg,心率120次/分,呼吸34次/分,血氧饱和度92%。

提示:患者入院3~4小时后,心率120次/分,呼吸34次/分,血氧饱和度70%,给予呼吸机辅助呼吸;患者双侧瞳孔不等大,右侧直径5mm,左侧直径3mm,对光反应迟钝。急请神经外科会诊,给予在局麻下行脑室穿刺引流术。关于脑室引流的护理措施,下列叙述正确的是( )

A. 严格无菌操作、防止感染
B. 严密观察脑脊液的颜色、性质、量,每日引流量<800ml
C. 脑室引流管一般留置14天,遵医嘱给予拔除
D. 引流管妥善固定
E. 通过按压患者腹部、压眶及刺激患者咳嗽,观察液面波动情况,观察管路是否通畅
F. 拔管前应试行夹闭管路,观察患者有无颅内压增高的症状


2. [单选题]可疑败血症患者做血培养,其目的是 ( )

A. 测定血钾含量
B. 测定转氨酶
C. 查找血液中致病菌
D. 测定尿素氮
E. 检测血糖


3. [多选题]关于骨折复位的叙述错误的是

A. 所有复位都必须达到解剖复位
B. 切开复位是最常用的复位方法
C. 切开复位内固定有利于(beneficial to)患者早期离床活动
D. 手法复位对骨折断端周围组织和血管的损伤大
E. 对怀疑有神经血管软组织损伤的骨折应采用手法复位


4. [单选题]中毒性菌痢的大便培养可分离出

A. 柯萨奇病毒
B. 志贺菌属痢疾杆菌
C. 埃可病毒(echo virus)
D. 乙型溶血性链球菌(beta hemolytic streptococcus)
E. 金黄色葡萄球菌


5. [单选题]做阴道涂片时,需采取的卧位为

A. 仰卧位
B. 半卧位
C. 膀胱截石位
D. 膝胸卧位
E. 侧卧位


6. [单选题]麻疹前驱期最有诊断价值的临床表现是

A. 下眼睑缘充血横线
B. 发热
C. 颊黏膜Koplik斑
D. 鼻、眼卡他症状
E. 皮疹


7. [单选题]妊娠期孕妇每日需从食物中摄取铁至少

A. 2mg
B. 4mg
C. 6mg
D. 8mg
E. 10mg


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