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患者女,26岁,工人。主因"上腹疼痛伴消瘦2个月"就诊。入院后胃

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ABC。A.腹腔镜探查了解是否有腹腔内播散,并明确盆底积液性质 B.胸片/CT了解胸部是否有转移 C.盆腔CT D.骨扫描 E.经阴道B超了解盆底积液性质 F.头颅MRI G.PET/CT除外其他远处转移 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,26岁,工人。主因"上腹疼痛伴消瘦2个月"就诊。入院后胃镜检查发现胃窦小弯隆起型肿物,累及幽门管,胃镜通过阻力不大,活检病理示"低分化腺癌",超声内镜发现肿瘤侵至浆膜外脂肪组织,与胰腺界限欠清晰,胃周淋巴结多发肿大,查血清CEA 71.0ng/ml,腹盆腔增强CT示胃窦部胃壁增厚伴黏膜层强化,见胃大弯、幽门上、肝门及腹腔动脉周围淋巴结肿大,考虑转移,盆底微量积液,未发现明确肝内占位及其他远处转移。患者自发病来,精神可,食欲下降,进食量减少约1/3,睡眠可,否认黑便,体重下降约3kg。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查:体温36.4℃,脉搏70次/分,血压120/70mmHg,KPS评分90分,体重55kg,身高162cm。患者精神正常,消瘦,轻度贫血貌,巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心律齐,心率70次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,上腹部饱满,无移动性浊音,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:ALT 24U/L,AST 37U/L,TP 68g/dl,ALB 37g/L,Cr 73μmol/L,BUN 4.8mmo/L;乙肝五项:均阴性。

该患者可考虑补充的检查是( )

A. 腹腔镜探查了解是否有腹腔内播散,并明确盆底积液性质
B. 胸片/CT了解胸部是否有转移
C. 盆腔CT
D. 骨扫描
E. 经阴道B超了解盆底积液性质
F. 头颅MRI
G. PET/CT除外其他远处转移


2. [多选题]属于消食剂的是( )

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 瓜蒂散
D. 温脾汤
E. 大黄牡丹皮汤


3. [单选题]上达头部巅顶的经脉是( )

A. 足少阳胆经
B. 手少阳三焦经
C. 手太阴肺经
D. 足厥阴肝经
E. 手少阴心经


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