1. [单选题]男，68岁。慢性咳嗽、咳痰、胸闷5年，加重1周。既往有高血压病史5年，持续口服降压药。吸烟30年，10～20支/日，既往曾饮酒3年，已戒酒10年。查体：T36.2℃/R28次/分，P92次/分，BP150/80mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，肺肝界于右锁中线第7肋间，双肺可闻及痰鸣音，心律齐，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，边缘钝，轻压痛，脾未及，移动性浊音阳性，双下肢可凹性水肿。实验室检查：血Hb142g/L，AST25U/L，ALT36U/L，血白蛋白36g/L。导致患者肝大最可能的原因是
A. 酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)
B. 高血压心脏病(hypertensive heart disease)
C. 肺源性心脏病
D. 病毒性肝炎肝硬化
E. 肝静脉阻塞综合征
2. [单选题]痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是
A. 草酸钙结石
B. 磷酸盐结石
C. 碳酸盐结石
D. 尿酸结石
E. 黄嘌呤结石
3. [单选题]骨盆骨折的并发症不包括
A. 坐骨神经损伤
B. 尿道损伤
C. 直肠损伤
D. 脊髓损伤
E. 腹膜后血肿
4. [单选题]男，68岁。间断发热1个月，咳血伴进行性少尿10天。查体：BP165／100mmHg，双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规：RBC40～50／HP，蛋白(++)。血Cr455μmol／L，BUN18.5mmol／L，B超示双肾增大。ANA(-)，抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是
A. 急进性肾小球肾炎Ⅱ型
B. 急进性肾小球肾炎Ⅲ型
C. 急进性肾小球肾
D. IgA肾病
E. 急进性肾小球肾炎Ⅰ型
5. [单选题]治疗神经性贪食症的药物首选
A. 抗精神病药
B. 三环类抗抑郁剂
C. 心境稳定剂
D. 抗焦虑药
E. 抗癫痫药
6. [单选题]女，65岁。绝经16年。近3个月少量阴道不规则流血。妇科检查：宫颈正常，子宫大、稍软，双附件正常。最可靠的确诊方法是
A. B超
B. 腹腔镜
C. 宫颈刮片
D. 分段诊刮
E. 血清肿瘤标志物检查
7. [单选题]最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是
A. 静脉肾盂造影
B. 肾动脉造影
C. 磁共振成像
D. CT
E. 肾动脉核素图
8. [单选题]患者，女，40岁。葡萄胎清宫后，闭经4个月，宫底脐下1指，阴道不规则出血10天，咯血2天。今日突然出现剧烈腹痛伴血压下降。查体：腹肌紧张，压痛、反跳痛均(+)，有移动性浊音，尿妊娠试验(+)。根据患者症状，诊断为
A. 复发性葡萄胎
B. 绒癌
C. 侵蚀性葡萄胎穿孔
D. 卵巢颗粒细胞瘤破裂
E. 卵巢黏液性囊腺瘤破裂
9. [单选题]输注血小板的主要目的是
A. 增加血管致密度
B. 抑制纤溶活性
C. 改善止血功能
D. 降低抗凝功能
E. 加强凝血功能
10. [单选题]冠状动脉粥样硬化最常见于心脏血管的
A. 左冠状动脉主干
B. 左冠状动脉前降支
C. 右冠状动脉后降支
D. 右冠状动脉主干
E. 左冠状动脉左旋支及右冠状动脉
