【导读】
志学网发布2024重症主治试题详细答案(11.05)相关信息，更多2024重症主治试题详细答案(11.05)的相关资讯请访问志学网卫生职称考试频道。
1. [单选题]以下重度支气管哮喘主要的治疗药物中，除外的是
A. 茶碱类
B. β受体激动药
C. 抗胆碱能类
D. 糖皮质激素
E. 抗过敏类
2. [单选题]男性，62岁，因咳嗽发热3天就诊。查体：体温35.0℃，血压75/50mmHg，精神萎靡，四肢厥冷，右下肺湿啰音，墨菲征(±)，首先要
A. 立即联系床边胸片、肝胆B超
B. 首先向家属交代病情危重
C. 立即补液扩容并使用血管活性药物
D. 立即静脉滴注广谱抗生素
E. 先抽血查血象、肝肾功能等
3. [单选题]重症患者急性期的代谢特点是
A. 分解代谢为主
B. 合成代谢为主
C. 表现为正平衡
D. 无合成代谢
E. 少量分解代谢
4. [单选题]分布性循环功能障碍基本机制为
A. 循环容量丢失
B. 心脏泵功能衰竭
C. 血管收缩舒张调节功能异常
D. 血流的主要通道受阻
E. 心肌梗死
5. [单选题]患者，女，68岁、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇发绀、面色苍白，脉搏50次/分，BP74/56mmHg，ECG示：窦性心动过缓，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高，CK-MB为40ng/ml，在补充血容量基础上，中剂量多巴胺治疗的常用剂量是( )
A. 1～2ug/(kg·min)
B. 2～6ug/(kg·min)
C. 1～5ug/(kg·min)
D. 3～10ug/(kg·min)
E. 6～10ug/(kg·min)
6. [单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述，不正确的是
A. 肾血管收缩
B. 肾小球滤过率下降
C. 抗利尿激素分泌减少
D. 尿量减少，尿渗透压增加
E. 减少水钠排出，有利于维持血容量
7. [单选题]下列有关创伤后激素和细胞因子对代谢影响的描述，不正确的是
A. 儿茶酚胺、皮质类固醇、胰高血糖素是创伤代谢紊乱的主要调节因素
B. 糖皮质激素可促进骨骼肌蛋白质分解和肝内糖原异生，抑制蛋白质合成，抑制周围组织对葡萄糖的利用，使血糖水平升高
C. 儿茶酚胺可抑制胰高血糖素的分泌，进而抑制脂肪动员肝糖原分解(glycogenolysis)与糖异生
D. 肾上腺素可抑制胰岛素合成与分泌，促进氨基酸和脂肪动员
E. 创伤后多种细胞因子对创伤应激反应有重要影响
8. [单选题]肺梗死的典型表现为
A. 呼吸困难、胸痛、咯血
B. 呼吸困难、胸痛、晕厥
C. 呼吸困难、咯血、晕厥
D. 咳嗽、咯血、胸痛
E. 呼吸困难、咳嗽、咯血
9. [单选题]有关创伤代谢反应的特征不包括
A. 能量消耗增加
B. 代谢率升高
C. 脂肪分解加速
D. 糖利用增加，血糖降低
E. 蛋白分解代谢增加
10. [单选题]关于输血并发症，描述不正确的是
A. 急性溶血性输血反应发生在输血24小时内
B. 非溶血性输血反应症状发生于输注红细胞30分钟至2小时，但体温升高通常在间断输注后延长2～12小时
C. 过敏反应很少发生，在IgA缺乏的患者中更常见
D. 输血后紫癜通常在输全血或血小板后发生，绝大多数为男性
E. 输血相关性急性肺损伤主要临床表现是在输血6小时内出现急性呼吸困难、双肺水肿、发热、低氧血症和低血压
11. [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上，严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多，导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高，且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少
12. [单选题]高血压危象临床表现正确的是
A. 一定有原发性高血压病史
B. 危象发生时一定出现恶心、呕吐
C. 舒张压>120mmHg和收缩压>220mmHg
D. 高血压危象时可出现不稳定型心绞痛或急性心肌梗死
E. 血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值
13. [单选题]创伤患者内分泌系统分泌激素变化，下列哪项不正确
A. 胰高血糖素增加
B. 抗利尿激素增加
C. 醛固酮增加
D. 胰岛素增加
E. β-内啡肽(β-endorphin)增加
14. [单选题]高血压危象治疗时通常在多少小时之内使平均动脉压下降约25%
A. 1～2小时
B. 6～8小时
C. 12小时内
D. 24小时内
E. 48小时内
