【导读】
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1. [单选题]女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志物均为阴性。
A. 肝癌
B. Budd-chiari综合征
C. 脂肪肝
D. 肝硬化
E. 慢性活动性肝炎
2. [单选题]男性,64岁。心悸,乏力,心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是
A. 可闻及Austin Flint杂音
B. 抬举样心尖搏动
C. 心界向左下扩大
D. 心尖区收缩期吹风样杂音
E. 心尖搏动向左下移位
3. [单选题]粒红比例减低见于
A. 急性髓细胞白血病
B. 急性化脓菌感染
C. 类白血病反应
D. 溶血性贫血
E. 纯红细胞再生障碍性贫血
4. [单选题]女,55岁。患Graves病3年,1周来心悸咳嗽,夜间重。查体:心房颤动,两肺底水泡音。下列哪种因素与其夜间咳嗽加重有关
A. 大脑皮层对延髓呼吸中枢抑制减弱
B. 迷走神经兴奋性增高
C. 交感神经兴奋性(sympathetic excitability)增高
D. 痰量增多
E. 以上均有关
5. [单选题]下列是洋地黄中毒的表现,除了
A. 恶心
B. 视力模糊
C. 黄视或绿视
D. 多源性室早
E. 心电图ST段呈鱼勾样压低
6. [单选题]回收自己外伤、手术中或术后的失血并安全回输称
A. 稀释式自体输血
B. 保存式自体输血
C. 回收式自体输血
D. 注册献血员供血式输血
E. 非注册献血员供血式输血
7. [单选题]风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗(diuretic treatment),出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑
A. 洋地黄剂量不足
B. 低钾
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 心衰加重
8. [单选题]男性,24岁。一向体健。某日晨醒时觉耳后痛,1天后口角歪向左侧,舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适,右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检:右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳郭发现疱疹。最正确的诊断是
A. 听神经瘤
B. Ramsay-Hunt综合征
C. 多发性硬化
D. Tolosa-Hunt综合征
E. Bell麻痹
9. [单选题]心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
A. 震颤又称猫喘
B. 器质性心脏病不一定有震颤
C. 震颤肯定有器质性心脏病
D. 有震颤可一定能听到杂音
E. 听到杂音一定能触到震颤
10. [单选题]凝血酶原时间(PT)正常见于
A. 维生素K缺乏
B. 慢性肝病肝功能失代偿
C. 血友病
D. 口服双香豆素
E. 先天性V因子缺乏
11. [单选题]患者男,58岁。患慢性肺心病顽固性心衰,经抗感染、强心利尿治疗,效果不佳。进一步治疗应选择下列中的
A. 应用血管扩张剂
B. 机械通气
C. 加大强心利尿药剂量
D. 用激素治疗
E. 高流量吸氧
12. [单选题]男,40岁,黄疸,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 食管癌
D. 急性胃黏膜损伤
E. 胃体上部溃疡