【导读】
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1. [单选题]男性,40岁,不慎致两手背深Ⅱ度烧伤,为使两手功能恢复良好,最佳治疗是
A. 暴露疗法,使其痂下愈合
B. 1%SD-Ag冷霜外敷,防止感染,保痂,脱痂
C. 早期切、削痂,大张自体植皮
D. 中药脱痂后,促进愈合
E. 用消毒羊膜覆盖,保痂,防感染
2. [单选题]以下外科情况中,不需要输血的是
A. 严重烧伤
B. 体质消瘦
C. 出血性疾病
D. 大手术出血
E. 脓毒血症
3. [单选题]有关食管内镜超声捡查食管癌的描述错误的是
A. 可判断肿瘤侵犯深度
B. 可观察局部淋巴结大小
C. 可观察局部淋巴结内部结构
D. 可观察食管周围组织有无受侵
E. 可适用于几乎所有食管癌病例
4. [单选题]创伤时,机体代谢的变化特点是
A. 糖利用率增加
B. 易发生低血糖
C. 尿氮排出增加
D. 糖异生过程降低
E. 脂肪分解抑制
5. [单选题]当MODS呈现高分解代谢(high catabolism)和高动力循环时,心血管的表现是
A. 心输出量升高,外周阻力升高
B. 心输出量升高,外周阻力下降
C. 心输出量下降,外周阻力下降
D. 心输出量正常,外周阻力升高
E. 心输出量下降,外周阻力正常
6. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化(significant change),休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
7. [单选题]从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant staphylococcus au)感染最为有效的药物
A. 半合成青霉素
B. 二代头孢菌素
C. 三代头孢菌素
D. 碳青霉烯类抗生素
E. 糖肽类抗生素
8. [单选题]下列关于良性前列腺增生的特点,不正确的是( )。
A. 膀胱小梁和假性憩室,是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内的病理改变
B. 是导致老年患者发生尿失禁的主要原因
C. 多在50岁后出现症状
D. 症状的严重程度与前列腺增生的体积成正比
E. 可并发腹股沟疝
9. [单选题]溺水者被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀。需口对口人工呼吸(artificial respiration)的先决条件是
A. 清除口咽内异物,保持呼吸道通畅
B. 确定呼吸已停止
C. 头部向后深仰
D. 置于仰卧位
E. 确定每分钟吹气次数
10. [单选题]高血压患者的术前准备,以下正确的是
A. 凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗
B. 对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C. 长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
D. 高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E. 单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
11. [单选题]成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,位于双下肢。应采取( )。
A. 清创后外用胶原酶
B. 清创后外用SD-Ag
C. 清创后外用中药
D. 清创后敷料包扎
E. 急诊手术切痂
12. [单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS
A. 大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF
B. 重症胰腺炎,2天后出现ARDS、ARF和AHF
C. 严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡
D. 输血发生严重输血反应,无尿,第2天出现ARDS
E. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停,经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF
13. [单选题]下列哪种烧伤后可导致严重低钙血症?( )
A. 硫酸烧伤
B. 石炭酸烧伤
C. 氟氢酸烧伤
D. 生石灰烧伤
E. 磷烧伤
14. [单选题]女性,36岁,有慢性肾炎病史,两下肢深Ⅱ度烫伤2周,创面感染,细菌培养为耐药金黄色葡萄球菌,请指出忌用哪种抗生素( )。
A. 羧苄青霉素
B. 1%SD-Ag冷霜
C. 杆菌肽
D. 亚胺硫霉素(泰能)
E. 头孢哌酮钠(先锋必素)