公共卫生（中级）[代码：362]2023冲刺密卷案例分析题解析(06.05)

1. [单选题]男性患者，38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热。查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软无压痛，肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断

A. 粪便黄色加深
B. 血清结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}增加
C. 尿胆原增加
D. 血清碱性磷酸酶减低
E. 血清胆固醇降低

2. [单选题]男性，20岁，右前胸被刀刺伤后出现胸闷，呼吸极度困难，面色苍白。体格检查：右前胸第5肋间见有一3cm×2cm的创口，可感有气体从此创口进出。下述有关的描述，哪一项是错误的

A. 该患者的病理生理改变中可出现纵隔摆动
B. 患者可同时有血胸发生
C. 首要的处理是用敷料封闭创口
D. 若创口污染少，可自此创口置胸管做胸腔闭式引流
E. 治疗中应加强应用抗生素，以减少脓胸发生机会

3. [单选题]一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃，P130次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为

A. 穿透伤
B. 盲管伤
C. 开放伤
D. 挤压伤
E. 闭合伤

4. [单选题]下列市场经济对医德的诸项负面影响中不正确的是：

A. 金钱、拜物求利
B. 单纯经济观点
C. 个人主义抬头
D. 平等、竞争、开放

5. [单选题]关于中耳鼓室型血管瘤CT表现的描述，不正确的是：（ ）

A. 中耳鼓室软组织肿物
B. 病变强化早于颈静脉
C. 鼓室下壁骨质破坏
D. 鼓室积液（积血）
E. 肿瘤强化显著

6. [多选题]呼吸机与患者连接方式有：

A. 面罩
B. 鼻导管
C. 气管切开
D. 气管插管

7. [单选题]下胸部或上腹部CT横断面图像上显示右侧膈脚后方有液体，压迫膈脚向前移位，液体应该位于：（ ）

A. 胸腔
B. 腹腔
C. 小腹膜腔
D. 间位结肠腔
E. 小肠腔

8. [单选题]为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病(核黄疸)的发生最为有效的方法是

A. 苯巴比妥(鲁米那)口服
B. 蓝光照射
C. 白蛋白静滴
D. 激素应用
E. 静滴葡萄糖

9. [单选题]女性，30岁，与人发生口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关( )

A. 周围循环衰竭
B. 意识障碍
C. 大小便失禁
D. 腱反射减弱或消失
E. 口周及肢体麻木

10. [单选题]下列哪种疾病应按甲类传染病管理

A. 流脑
B. 肺炭疽
C. 菌痢
D. 伤寒
E. AIDS

11. [多选题]与子宫脱垂有密切关系的是

A. 阴道前后壁膨出
B. 陈旧性会阴裂伤
C. 张力性尿失禁
D. 子宫颈糜烂及溃疡

12. [多选题]关于血吸虫的发病机制，下列哪些是错误的

A. 急性血吸虫病仅引起体液免疫
B. 人获得免疫力可杀伤体内的成虫
C. 人感染血吸虫后可获得保护性免疫
D. 晚期血吸虫的免疫病理变化仅属于迟发性变态反应
E. 虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素

13. [单选题]引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是( )

A. 柱状上皮细胞
B. 肥大细胞
C. 浆细胞
D. 肺泡Ⅰ型细胞
E. 肺泡Ⅱ型细胞

14. [单选题]在急性上呼吸道感染发病期间，应注意的事项，以下不正确的是

A. 戒烟
B. 休息
C. 多饮水
D. 多运动提高免疫力
E. 保持室内空气流通

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