患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na+13

1. [单选题]患儿女，8岁，自幼多尿、烦渴、多饮，近1～2年常诉腿痛。血Na+132mmol／L，K+2．9mmol／L，cl-116mmol／L，Ca+1．8mmol／L。血气分析：pH 7．22，HCO-311．8mmol／L，SBE一8mmol／L。尿pH 6．5，镜检(-)。B超示双肾髓质区可见强回声团。

A. 最可能的诊断是
B. 近端肾小管酸中毒
C. 远端肾小管酸中毒^{(distal renal tubular acidosis)}
D. 混合型肾小管酸中毒
E. 全远端肾小管酸中毒^{(distal renal tubular acidosis)}
F. 肾功能不全性肾小管酸中毒

2. [单选题]若患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别

A. 中毒性脑病
B. 低钙惊厥
C. 中枢感染
D. 继发性癫痫
E. 代谢性疾病

3. [单选题]下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证

A. 频繁复发
B. 激素依赖
C. 激素耐药
D. 激素治疗中出现严重副作用
E. 肾炎性肾病

4. [单选题]假如经抗生素治疗1周后体温下降，脑脊液白细胞数降至15×106／L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38．9℃，并出现频繁呕吐、前囟膨隆。应首先考虑哪项诊断

A. 合并脑疝
B. 合并脑脓肿
C. 合并脑积水
D. 合并硬膜下积液
E. 脑膜炎症加重

5. [单选题]幼儿急疹的主要病原

A. EB病毒
B. 人类疱疹病毒6型
C. 单纯疱疹病毒
D. 柯萨奇B组病毒
E. 埃可病毒^{(echo virus)}

6. [多选题]哪项不是幽门螺杆菌(HP)感染的检测方法()。

A. 血培养
B. 14C尿素呼吸试验
C. 胃窦粘膜快速尿素酶试验
D. 胃窦粘膜组织切片银染色查菌
E. 粪便HP抗原检测

7. [多选题]以下不属于急性肾小球肾炎发病机制的有

A. 免疫介导型炎症病变
B. 非免疫性病变
C. 炎性介质介导型
D. 免疫复合物介导型
E. 感染性炎性病变

8. [多选题]小儿窦性心动过缓的治疗是

A. 病因治疗
B. 阿托品
C. 普萘洛尔
D. 维拉帕米
E. 镇静药^(sedatives)

9. [单选题]2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,以下处理哪项不妥

A. 地塞米松静注
B. 立即腰穿放脑脊液
C. 地西泮缓慢静注止惊
D. 物理降温
E. 甘露醇静推

10. [单选题]如果在右下腹部触及3cm×4cm包块，肛查发现肛瘘，诊断可能性最大的是

A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠蛔虫症
E. 溃疡性结肠炎

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