男孩，10岁，发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白

1. [单选题]男孩，10岁，发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见淤点、淤斑，颈抵抗可疑，心率120次／分钟，心音低钝，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×109／L，血小板20×109／L

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 乙型脑炎
E. 结核性脑膜炎 下列病例哪种诊断可能性最大：

2. [多选题]给予病人综合抗凝治疗，包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等，1周后患儿腹水渐减，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分次服用，共8周的治疗，复查尿常规：尿蛋白仍(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

A. 凝血机制障碍
B. 下腔静脉上段栓塞仍无好转
C. 抗凝治疗无效
D. 合并感染
E. 该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感

3. [单选题]新生儿败血症^{(neonatal septicemia)}最常见的并发症是

A. 骨髓炎
B. 脓气胸
C. 肝脓肿
D. 腹膜炎
E. 化脓性脑膜炎

4. [单选题]室间隔缺损分流量较大时，在心尖区闻舒张中期隆隆样杂音是因为

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 相对性二尖瓣狭窄
D. 相对性三尖瓣狭窄
E. 相对性肺动脉瓣狭窄

5. [单选题]女，10月，发热、腹泻4天，精神差。大便黄绿色带脓血和黏液，镜检多量红白细胞。该患儿腹泻的病理机制是

A. 细菌侵袭肠黏膜
B. 肠绒毛^{(intestinal villi)}被破坏，肠道水、电解质吸收减少
C. cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加
D. 毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加
E. 消化酶分泌减少、活性低

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