1. [填空题]患者男，62岁。自34岁开始持物细微手抖，休息后可好转，故患者并未在意。35岁时手抖幅度增大，以致不能正常工作，伴有情绪激动，记忆减退(hypomnesis)，注意力不集中。在当地医院就诊，体检发现角膜K-F环，口齿不清，头部抖动明显，双上肢平举见大幅震颤，行走尚可，但一字步不稳；CT发现双侧基底节区及小脑可疑略低密度病灶；腹部超声提示肝弥漫性病变，脾肿大。拟诊肝豆状核变性。予BAL静脉滴注治疗，同时使用苯海索改善症状。2周后震颤有缓解，给予青霉胺口服治疗，症状继续改善。42岁时出现癫痫全面性发作(generalized seizure)，予卡马西平治疗，后每3～4个月发作1次。青霉胺一直未停，现750mg/d。系统回顾：患者有高血压病史；5岁时发现氨基转移酶一过性升高，予中药保肝治疗好转；13岁出现过血尿；平时偶有发作性关节疼痛，每年2～3次，服用镇痛药能缓解。此次就诊查体：口齿仍不清，但已无震颤。
如果患者希望减少青霉胺的用量，应参考的指标为( )
A. 颅脑MRI
B. 24h尿铜
C. 铜蓝蛋白水平
D. 血清铜含量
E. K-F环
F. B型超声肝硬化程度
2. [多选题]食管贲门黏膜撕裂综合征的常见原因有
A. 大量饮酒、剧烈咳嗽
B. 顽固性便秘、顽固性呃逆
C. 妊娠反应、抬举重物
D. 劳累、熬夜
E. 长期吸烟
3. [多选题]主动脉瘤的压迫症状，下列描述正确的是
A. 严重的呼吸困难
B. 咳嗽
C. 声音嘶哑或失声
D. 吞咽困难
E. 咯血、呕血
4. [多选题]狼疮肾炎的活动性指标包括
A. 细胞增生、核碎裂和坏死
B. 细胞性新月体
C. 铁丝圈（白金耳）/透明血栓
D. 纤维性新月体
E. 间质炎症细胞浸润
5. [多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）
A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬
6. [多选题]一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构(diet structure)合理。可能患有
A. APCR
B. 过敏性紫癜
C. VitC缺乏
D. 血栓性血小板减少性紫癜
E. 单纯血管性紫癜(vascular purpura)
7. [多选题]痛风的检查可见
A. 痛风石活检有尿酸盐结晶
B. 受累关节X线可见透亮骨质缺损
C. 秋水仙碱治疗无效
D. 血尿酸正常
E. 关节腔穿刺物镜检可见针形尿酸盐结晶
8. [多选题]败血症的药物应用注意事项包括
A. 未知病原体之前给予经验抗菌治疗
B. 采用2种有效抗生素联合用药
C. 静脉给予抗生素，剂量要充足
D. 宜选用杀菌药，疗程宜较长
E. 症状消失后继续用药7~10 d
