患者男，56岁。手足增大、面容改变10年。10年前家人发现容貌改变

1. [填空题]患者男，56岁。手足增大、面容改变10年。10年前家人发现容貌改变，眉弓和下颌突出，口唇肥厚，鞋号从41码增至46码，伴手足发胀，间断额部胀痛，乏力、双颞侧偏盲，夜间打鼾严重，有呼吸暂停和憋醒，性功能减退、胡须生长缓慢。上述症状进行性加重，近半年体力下降，能上2层楼，劳累后感胸闷、气促。既往史及家族史(-)。PE：肢端肥大症面容，皮肤粗厚潮湿，BP160／95mmHg，HR94次／分，心界向两侧扩大，桶状胸，呼吸音粗，双下肢^{(both lower limbs)}轻度压凹性水肿。

患者治疗后评价治愈的生化标准为( )

A. 空腹生长激素小于1ng／ml
B. IGF-1在同年龄^{(same age)}同性别的正常范围内
C. 视力、视野恢复正常
D. 口服葡萄糖耐量试验中生长激素谷值低于1ng／ml
E. 血压恢复正常
F. 血糖恢复正常

2. [单选题]关于心前区震颤的特点，下列哪项是错误的

A. 狭窄越重震颤越强，过度狭窄可无震颤
B. 震颤产生机制与杂音相同，有震颤一定可听到杂音
C. 震颤常见于瓣膜关闭不全时
D. 震颤可分为收缩期震颤、舒张期震颤及连续性震颤
E. 听到杂音不一定能触到震颤

3. [单选题]催乳素瘤治疗方法正确的选择是( )

A. 微腺瘤或大腺瘤选用溴隐亭治疗，两者均有效
B. 明确病人对溴隐亭有抵抗，仍可选溴隐亭治疗，获取疗效
C. 影像学检查未发现垂体肿瘤的高催乳素血症患者不适宜溴隐亭治疗
D. 催乳素瘤的治疗方法中手术治疗为首选
E. 催乳素瘤放射治疗效果好，是主要的治疗方法

4. [多选题]Cushing综合征常见的临床表现可有 ( )

A. 向心性肥胖
B. 高血钾
C. 高血压
D. 低血糖
E. 多血质

5. [单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

A. 寒湿腰痛
B. 湿热腰痛
C. 瘀血腰痛
D. 肾虚腰痛
E. 肾虚夹寒湿腰痛

6. [单选题]治疗痰饮的主方是（ ）

A. 防己黄芪汤
B. 苓桂术甘汤
C. 五苓散
D. 茵陈蒿汤
E. 三仁汤

7. [多选题]酮症酸中毒的临床表现为

A. 三多一少症状加重
B. 早期有意识障碍
C. 少数患者可出现腹痛
D. 食欲减退、恶心、呕吐
E. 患者常有感染

8. [单选题]关于OGTT哪项正确

A. 试验前应严格限制糖类入量
B. 空腹至少4小时方可进行试验
C. 口服50～75g葡萄糖
D. 葡萄糖含量固定后溶液体积可酌情调整
E. 2次空腹血糖≥7.0mmol/L时不必进行此项试验即可诊断糖尿病

9. [单选题]正确的问诊是

A. 您是否有铁锈样痰
B. 除了腹部疼痛外还有其他部位疼痛吗
C. 大便时有无里急后重的感觉
D. 你的尿液是深黄色的吗
E. 大便是黑色的吗

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