【导读】
正确答案:D。A.痰细菌培养+药敏,以确定诊断 B.急查心电图,确定是否冠心病 C.换用其他高档广谱抗生素 D.做胸部B超、心脏B超,确定是否有心包积液、胸腔积液 E.加用抗革兰阴性杆菌的药物 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 40岁农民,诊断左肺炎球菌(pneumococcus)肺炎,治疗上该患者应用青霉素800万U,2次/d静点,3天后体温未明显下降。
左胸痛加重应当立即做下列哪项工作
A. 痰细菌培养+药敏,以确定诊断
B. 急查心电图,确定是否冠心病
C. 换用其他高档广谱抗生素
D. 做胸部B超、心脏B超,确定是否有心包积液、胸腔积液
E. 加用抗革兰阴性杆菌的药物
2. [单选题]男性,41岁。发热2周,右上腹及右腰部疼痛1周。体检:右上腹隆起,肝肋下3cm,有叩痛及触痛。B超:肝右叶下部5cm×4cm液平段,1个月前有慢性腹泻史,考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的
A. 脓肿穿刺引流
B. 肾上腺皮质激素
C. 卧床休息
D. 外科手术引流
E. 静脉滴注甲硝唑
3. [单选题]关于支气管扩张试验,错误的是
A. 气道阻塞不可逆时支气管扩张试验阴性
B. 支气管扩张试验阳性说明气道阻塞是因气道痉挛所致,经用舒张药物可以缓解
C. 支气管扩张试验前4 h应停用β激动剂吸入
D. 支气管舒张试验常以PEF的增加率(increasing rate)为判断标准
E. 支气管舒张试验阴性可能是试验前使用了支气管舒张药物
4. [单选题]类固醇激素发挥生理作用是
A. 通过与细胞膜受体结合
B. 通过PKC
C. 通过C蛋白
D. 通过DG
E. 通过与细胞核受体结合
5. [多选题]急性血管内溶血时可以出现的是 ( )
A. 血清结合胆红素增高
B. 血清结合珠蛋白增高
C. 尿中胆红素增高
D. 尿中尿胆原增高
E. 血红蛋白尿
6. [多选题]多见附着点病的组织有
A. 胸肋连接处
B. 椎间盘
C. 跟腱
D. 骶骼关节
E. 跖筋膜
7. [单选题]非ST段抬高心肌梗死的临床表现不包括
A. 新发严重心绞痛
B. 长时间静息心绞痛
C. 心肌梗死后心绞痛(post infarction angina)
D. 变异型心绞痛
E. 近期稳定型心绞痛加重
8. [多选题]费尔蒂(Felty)综合征表现有
A. 关节畸形
B. 关节肿大
C. 关节僵硬
D. 关节疼痛
E. 脾大
9. [单选题]肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是
A. 病史、症状、体征
B. 胸部正侧位照片加体层照片
C. 放射性核素扫描
D. 痰细胞学和细菌学检查
E. 以上都不是
10. [单选题]男性,62岁。因慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭接受机械通气治疗中。3天来体温复升,痰多而黏稠,色黄中带绿。X线胸片示右下肺大片浓密阴影,左肺亦有散在片状阴影。支气管吸引物培养假单胞菌生长,病原学诊断推测是
A. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
B. 卡氏肺孢子虫肺炎
C. 流感嗜血杆菌肺炎
D. 真菌性肺炎
E. 铜绿假单胞菌肺炎