患者男，58岁。3周前自觉上腹部不适，伴有反酸、嗳气，服用铝碳

1. [填空题]患者男，58岁。3周前自觉上腹部不适，伴有反酸、嗳气，服用铝碳酸镁后好转。大便色黑，一天1～2次，成形，未予注意。一天前，进食烤馒头后，自觉上腹部不适，伴有恶心，伴有便意，排出柏油样便600ml，呕咖啡样液体300ml，伴有黑蒙，一过性意识丧失，家人急送来院，查血红蛋白48g/L。发病以来体重无明显变化^{(significant change)}，有乏力，胃纳较差。查体：T37℃，心率110次／分，血压90/60mmHg，皮肤苍白，浅表淋巴结无肿大，巩膜可疑黄染，双肺无异常，腹软，未见静脉曲张，全腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下二指，移动性浊音(±)，肠鸣音3～5次／分。既往曾在农村插队，否认烟酒嗜好。曾因胆囊手术有过输血史。无糖尿病、高血压、冠心病等慢性病及服药史。

对于该患者，首要的治疗措施是( )

A. 胃管内注入止血药
B. 平卧位，下肢抬高
C. 积极补充血容量
D. 胃镜下止血
E. 应用质子泵抑制剂
F. 介入治疗

2. [单选题]水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是

A. 降低肠道酸度促使溃疡愈合
B. 抑制炎症反应
C. 促使肠上皮细胞再生
D. 抑菌作用
E. 以上均不是

3. [单选题]男，32岁。呕咖啡样物110ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断是

A. 急性糜烂性出血胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 消化性溃疡并发穿孔
D. 急性胃黏膜病变
E. 消化性溃疡并发上消化道出血

4. [单选题]下列因素哪项与原发性肝癌发病无关

A. 肝硬化
B. 胆道蛔虫
C. 华支睾吸虫
D. 黄曲霉毒素
E. 病毒性肝炎

5. [多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

6. [单选题]某患者食管X线吞钡检查示：食管下端呈鸟嘴状狭窄，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是

A. Barrett食管
B. 食管癌
C. 食管良性狭窄
D. 食管贲门失弛缓症
E. 食管憩室

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