患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，

1. [填空题]患者男，69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230μmol／L。

目前认为哪些机制导致肝性脑病

A. 血氨干扰脑细胞三羧酸循环
B. 大脑对中性氨基酸的摄取增加
C. 酪氨酸学说
D. 色氨酸学说
E. γ–氨基丁酸／苯二氮类神经递质学说
F. 假性神经递质
G. 球-管平衡学说
H. 苯丙氨酸学说
I. 长链脂肪酸学说
J. 短链脂肪酸学说

2. [多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽

3. [单选题]下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性

A. 胃窦部
B. 幽门管
C. 十二指肠球部
D. 十二指肠降部
E. 回肠远端

4. [单选题]不支持^{(not support)}结核性腹膜炎诊断的有

A. 青壮年患者，有肾结核
B. 腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的80%，细菌培养阴性，癌细胞（-）；结核菌素试验呈强阳性反应^{(positive reaction)}
C. 腹膜结节活检病理：干酪性肉芽肿形成
D. 腹胀、腹痛伴低热2周，体检：腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音(+)
E. X线胃肠钡剂检查发现纵行溃疡、裂沟、鹅卵石征等征象

5. [单选题]下列哪项不是SASP的副作用 ( )

A. 恶心、呕吐
B. 食欲不振^{(loss of appetite)}
C. 自身免疫性溶血
D. 粒细胞减少
E. 不可逆性男性不育

6. [单选题]下列不是SASP的副作用的是

A. 恶心、呕吐
B. 食欲减退
C. 自身免疫性溶血
D. 粒细胞减少
E. 不可逆性男性不育

7. [多选题]缺血性肠炎的治疗包括( )

A. 扩张血管、抗凝
B. 补充血容量
C. 胃肠减压
D. 肠道外营养
E. 适当抗感染

8. [多选题]胃癌的癌前病变包括

A. 15年以上的残胃炎
B. 腺瘤型胃息肉
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性胃炎伴不典型增生
E. 十二指肠球部溃疡

9. [单选题]女，32岁，体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限，以及上睑下垂、调节反射消失，提示受损神经是

A. 左侧展神经
B. 右侧滑车神经
C. 左侧滑车神经
D. 左侧动眼神经
E. 右侧动眼神经

10. [单选题]男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断

A. 肝硬化腹水
B. 原发性肝癌伴腹水
C. 肝结核伴结核性腹膜炎
D. 肾病综合征伴腹水
E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水

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