心血管内科学高级职称(正高)2023冲刺密卷案例分析题解析(02.24)

1. [多选题]下列选项中，不属于臌胀的主要病机因素的是（ ）

A. 气滞
B. 血瘀
C. 积滞
D. 水停
E. 动风

2. [多选题]关于起搏器介导的心动过速的处理以下正确的是

A. 延长心房不应期
B. 缩短起搏器的房室延迟间期
C. 如逆传P波较窦性P波振幅低，可降低心房感知灵敏性
D. 降低起搏器的上限频率，减慢心动过速时的心室率
E. 通过程控将DDD起搏方式转换为DVI或VVI起搏方式

3. [单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

4. [多选题]关于无症状心肌缺血，叙述正确的有（ ）

A. 慢性稳定型心绞痛患者心肌缺血发作可表现为胸部闷痛等不适，亦可无症状
B. 无症状心肌缺血与预后无关
C. 糖尿病患者容易出现无症状性心肌缺血
D. 能有效防止有症状心肌缺血发作的药物对减少无症状心肌缺血的发作也有效
E. 动态心电图是诊断无症状心肌缺血的方法之一

5. [多选题]关于急性主动脉瓣关闭不全，叙述正确的有（ ）

A. 最常见的病因是感染性心内膜炎
B. 患者的症状取决于急性主动脉瓣反流的严重程度
C. 左心室舒张末压通常正常或轻度增高
D. 严重主动脉瓣反流时，主动脉瓣区舒张期杂音柔和、短促
E. 心电图常见左心室肥厚伴电轴左偏

6. [单选题]郁证的形成与五脏关系最密切的有（ ）

A. 肝、肾、脾
B. 心、肝、脾
C. 心、肝、肾
D. 肺、肝、肾
E. 肺、脾、心

7. [多选题]下列哪些情况会出现心包积液

A. 心肌炎
B. 风湿热
C. 心肌梗死后
D. 肾病综合征所致的低蛋白^{(low protein)}血症
E. 冠心病

8. [单选题]瘀血腰痛，治宜选用（ ）

A. 身痛逐瘀汤
B. 补中益气汤
C. 血府逐瘀汤
D. 膈下逐瘀汤
E. 少腹逐瘀汤

9. [多选题]完全性左束支传导阻滞患者安装临时心脏起搏器的指征有

A. 左束支传导阻滞，新发窦性心动过缓伴有心力衰竭、晕厥
B. 急性冠脉综合征患者，出现完全左束支阻滞及二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 左、右束支传导阻滞伴一度房室传导阻滞患者，因快速心律失常需用减慢心率的药物
D. 心肌炎患者遗留完全左束支传导阻滞
E. 左束支传导阻滞合并一度房室传导阻滞，无症状

10. [多选题]关于结缔组织病与心血管疾病的描述，正确的是

A. 结缔组织病可以累及心血管系统的各个部分
B. 高龄是结缔组织病患者发生动脉粥样硬化的独立危险因素
C. 高龄是结缔组织病发生肺动脉高压的危险因素
D. 需要重视老年结缔组织病患者的心血管并发症，尽早进行一级和二级预防
E. 老年结缔组织病患者合并肺动脉高压时，针对肺动脉高压的靶向药物治疗最重要

11. [多选题]IABP临床应用指征包括（ ）

A. 急性心肌梗死，循环不稳定
B. 不稳定型心绞痛或经药物治疗无法控制的心绞痛或变异型心绞痛，持续24h以上
C. 心肌缺血诱发的顽固性心律失常^{(refractory arrhythmia)}
D. 重度左心功能不全（≥NYHAⅢ级）
E. 主动脉瓣重度关闭不全合并急性心力衰竭

12. [单选题]一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（ ）

A. 十五别络
B. 浮络
C. 孙络
D. 正经
E. 奇经

13. [多选题]在血证的治疗上，应注意（ ）

A. 止血不留瘀
B. 血证初起禁用大量凉血止血药
C. 夹有血块者，忌单纯使用止血药
D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
E. 分证分型辨证论治

14. [多选题]心脏康复治疗分阶段为（ ）

A. 住院期
B. 早期恢复期
C. 中期恢复期
D. 后期恢复期
E. 终身维持期

15. [多选题]下列哪些体征提示继发性高血压

A. 主动脉瓣区听诊有心脏杂音
B. 腹部听诊有血管杂音
C. 库欣(Cushing)综合征面容
D. 突眼征
E. 股动脉搏动减弱或消失

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