1. [填空题]患儿女,10岁,因“水肿6d,尿少并呈洗肉水样2d”来诊。3周前患脓皮病。查体:BP130/90mmHg。实验室检查:尿蛋白(+++),尿WBC满视野;抗链球菌溶血素“O”升高;补体下降。
患儿病情急剧恶化,出现无尿,血尿素氮、肌酐增高,此时最危险的情况为
A. 高钾血症(hyperkalemia)
B. 高磷血症
C. 高锰血症
D. 低钠血症
E. 高血压脑病
2. [单选题]风湿热(rheumatic fever)的病理改变中,硬化期病变最常受累的器官是
A. 心瓣膜
B. 丘脑下核
C. 皮肤
D. 关节
E. 心包膜
3. [单选题]患儿女,11个月,因“腹泻2d,无尿6h”来诊。近2d出现腹泻,蛋花水样粪,每天10余次,近6h无尿。查体:前囟、眼眶明显凹陷,四肢冰凉,可见大理石花纹(marbling);脉细弱。实验室检查:血钠172mmol/L。首要的急救处理为
A. 1/4张液20ml/kg快速扩容
B. 1/6张液20ml/kg快速扩容
C. 等张液20ml/kg快速扩容
D. 缓慢静脉滴注1/4张液
E. 腹膜透析
4. [单选题]"塞因塞用"不适用的病证是( )
A. 脾虚腹胀
B. 血枯经闭
C. 食积腹胀
D. 肾虚癃闭
E. 以上均非
5. [单选题]女,6岁,1个月来不规则发热,面色逐渐苍白,Hb80g/L,Coomb试验阳性。可排除的诊断是
A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 系统性红斑狼疮
D. 霍奇金淋巴瘤
E. 药物性溶血性贫血
6. [单选题]关于流行性腮腺炎的流行病学,下列哪项是错误的 ( )
A. 早期病人和隐性感染者(infection)为传染源
B. 通过飞沫和直接接触传播
C. 以冬春季发病较多
D. 患者主要为儿童及青少年
E. 感染后无持久免疫力
7. [单选题]下列哪一项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的主要临床特点 ( )
A. 喂养困难、气急、多汗和体重不增
B. 反复呼吸道感染
C. 常发生充血性心力衰竭
D. 临床上常伴有紫绀和杵状指
E. 胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音,伴震颤