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男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.先针对细菌感染,经验性应用抗生素治疗 B.因为抗结核治疗高效、特异,故应先试抗结核治疗 C.选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平 D.抗结核与抗细菌化学治疗同时进行 E.因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染,故抗生素应用同时联合抗真菌药物 更多结核病副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,32岁。因慢性肾炎(chronic nephritis)、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,38.5~39℃,轻咳伴气急。X线胸片示两肺弥漫性细小结节状影,约0.8mm大小,分布比较均匀,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。

【假设信息】如果各种辅助检查仍不能确诊,临床考虑细菌性感染,但不能除外结核,下列哪项处理比较合理

A. 先针对细菌感染,经验性应用抗生素治疗
B. 因为抗结核治疗高效、特异,故应先试抗结核治疗
C. 选择抗菌和抗结核双重作用的药物链霉素和利福平
D. 抗结核与抗细菌化学治疗同时进行
E. 因为免疫抑制和应用抗生素容易并发真菌感染,故抗生素应用同时联合抗真菌药物


2. [多选题]女性,26岁,怀孕11周,此时病人间断低热,伴左胸疼,继而呼吸困难,就诊发现“左侧中等量胸腔积液”,血常规正常。诊为:左侧结核性胸膜炎。怀孕3个月内的孕妇,抗结核治疗不应使用的药物有

A. 利福平类药物
B. 链霉素等氨基糖苷类药物
C. 异烟肼
D. 丙硫异烟胺
E. 氟喹喏酮类药


3. [单选题]胸膜腔内压等于

A. 大气压-非弹性阻力
B. 大气压+肺弹性回缩力
C. 大气压+跨肺压
D. 大气压+跨胸壁压
E. 大气压-肺回缩力


4. [单选题]肺脓肿的主要临床表现,下列哪项是不典型的

A. 发病急、畏寒、高热
B. 咳嗽、大量脓痰、咯血
C. 血白细胞增高伴核左移
D. 肺部X线片示大片浓密影
E. 血源性(blood-derived)肺脓肿容易出现咳痰,咯血


5. [单选题]关于“结核球”影像学特点,以下描述不正确的是

A. 发生部位以双上肺叶尖后段及下叶背段常见
B. 多呈圆形或卵圆形(ovoid in shape)
C. 边缘可有刺状突和舌状突,呈三角形,尖向中心
D. 常与胸膜牵拉形成胸膜皱缩
E. 周围常可见卫星灶


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