【导读】
正确答案:C。A.积极控制感染 B.营养支持 C.高浓度吸氧 D.保持呼吸道通畅 E.间断应用利尿剂 更多疼痛学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]COPD合并慢性肺心病急性加重期时,以下治疗哪项不正确
A. 积极控制感染
B. 营养支持
C. 高浓度吸氧
D. 保持呼吸道通畅
E. 间断应用利尿剂
2. [单选题]神经刺激器应用于外周神经阻滞的操作要点不包括
A. 将神经刺激器的负极通过表面电极与患者穿刺区以外的皮肤相连,正极与绝缘穿刺针相连
B. 根据手术部位确定穿刺点
C. 随着穿刺针针尖逐渐接近拟阻滞的神经,该神经支配的肌肉收缩逐渐增强
D. 设置初始电流为1.0~1.5A,常用1.0A,刺激频率为1~2Hz
E. 调低神经刺激器的电流至小于0.5mA,如仍有肌肉收缩,说明穿刺针尖已接近该神经
3. [单选题]以下有关在院内未能恰当处理急性疼痛的原因,不正确的是()
A. 大多数人都认为疼痛仅仅是一种症状,而且其本身并不是有害的
B. 事实上(in fact),在治疗急性疼痛时经严格管理给予的阿片类药物没有潜在的成瘾性
C. 对于大多数药物的药代动力学缺乏足够的认识
D. 对阿片类药物的镇痛作用的变异性缺乏了解
E. 开具了不恰当的低剂量的阿片类药物的处方,并且认为阿片类药物的给药次数不能超过每4h1次
4. [单选题]下列哪项不是甲状旁腺功能减退症的临床表现
A. 口周麻木
B. 面部肌肉痉挛
C. 烦躁
D. 惊厥
E. 四肢无力
5. [单选题]下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是
A. 间断给药:根据半衰期和作用时间间断给药,缺点是镇痛不连续,药效减弱时,会给患者带来痛苦;如果采用肌内注射方法,患者将更加难以接受
B. 连续给药:使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应
C. 患者自控镇痛:使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵(micro-computer infusion pump),患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要
D. PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等
E. 超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度
6. [单选题]以往传统的治疗-训练-疼痛-康复模式()
A. 希望患者增加活动水平直到疼痛加重
B. 疼痛程度是评估中不可缺少的部分
C. 将所需镇痛药量视为“疼痛行为”
D. 在疼痛被充分控制后建立个体功能和修养目标
E. 以上全部
7. [单选题]截肢者发生严重幻肢痛的概率为()
A. 20%-30%
B. 60%-80%
C. 5%-10%
D. 1%-2%
E. 45%-55%
8. [多选题]与疼痛有关的生理因素(如心率和血压)()
A. 对疼痛没有特异性
B. 随着时间推移(lapse of time)尽管疼痛仍然存在,许多患者逐渐适应了
C. 出现在一般的觉醒和应激状态下
D. 是评估疼痛强度的好方法
9. [单选题]青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。查体:髌骨边缘压痛,髌骨研磨实验(+),股四头肌轻度萎缩。右膝乎片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为( )。
A. 半月板损伤
B. 交叉韧带损伤
C. 副韧带损伤
D. 髌腱炎
E. 髌骨软骨软化症
10. [单选题]一位医生在C4-C5水平行硬膜外类固醇药物注射治疗时,当他在合适位置穿刺后推出针芯时发现有脉冲式的血液流出,以下哪一情况最该引起注意()
A. 椎动脉在前椎间孔
B. 椎动脉在后椎间孔
C. 无需注意,因为操作者仅仅注射氟羟氢化泼尼松
D. 患者感到C5区域有新发的放射样神经刺激症状
E. 患者有血管迷走神经性反应病史