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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.肾实质性病变加重 B.环磷酰胺引起肾损害 C.头孢唑林产生肾损害 D.尿路感染引起 E.与泼尼松使用有关 更多妇产科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

该患者出现少尿的可能原因是

A. 肾实质性病变加重
B. 环磷酰胺引起肾损害
C. 头孢唑林产生肾损害
D. 尿路感染引起
E. 与泼尼松使用有关


2. [单选题]引起便血的小肠疾病不包括

A. 肠钩虫病
B. 空肠憩室炎或溃疡
C. Meckel憩室炎或溃疡
D. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
E. 坏死性小肠炎


3. [多选题]对于外阴鳞状细胞癌的转移途径说法恰当的是

A. 癌灶多向同侧淋巴结转移,一般浅淋巴结被侵犯后,才转移至深淋巴结
B. 以直接浸润和淋巴转移为主
C. 阴蒂癌灶可绕过腹股沟浅淋巴结(superficial inguinal lymph nodes)直接至股深淋巴结
D. 外阴后部及阴道下段癌可直接转至盆腔内淋巴结
E. 晚期病人可出现血行转移


4. [单选题]子宫内膜术前放疗的患者,待放疗结束后多长时间再进行手术

A. 3~5天内
B. 1~2周内
C. 2~4周内
D. 2个月
E. 3个月


5. [多选题]胎盘附着面复旧不全和胎盘附着面血栓脱落是晚期产后出血常见原因,下列叙述恰当的是

A. 可以延缓至产后2个月
B. 与产褥感染互为因果关系
C. 出血时间不一
D. 出血多少与胎盘附着面大小有关
E. 多发生在产后2周


6. [多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )

A. 经血淋漓不断
B. 色淡质稀,神疲气短
C. 纳呆,面色苍白
D. 腰膝酸软,小便清长
E. 手足心热,头晕耳鸣


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