男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳

1. [填空题]男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。

此小儿做进一步实验室诊断，哪项为首选

A. 暗视野显微镜^{(darkfield microscope)}检查找病原体
B. VDRL试验
C. 血清不加热反应素玻片试验
D. 梅毒螺旋体血凝试验
E. 血浆反应素卡片试验

2. [单选题]女，9岁，乏力、纳差、体重下降1年，头晕、恶心、间断呕吐并发憋2月。PPD（5U）+。心率140次/分，第一心音亢进，心尖部闻及舒张期奔马律，BP170/115mmHg。尿常规：蛋白（+），BUN正常。如心尖部闻及2~3级收缩期杂音，提示

A. 肺动脉高压
B. 左室舒张功能下降
C. 左室后负荷^{(left ventricular afterload)}增高
D. 二尖瓣相对关闭不全
E. 心功能衰竭

3. [单选题]肾病综合征预后最差的病理类型是

A. 轻微病变
B. 局灶硬化型
C. 系膜增生型
D. 膜性肾病
E. 膜增生型

4. [单选题]男孩，7岁。水肿、血尿、少尿6天，头痛、恶心、呕吐3天。急诊时忽然发生惊厥，随即昏迷。BP160/94mmHg(21/12.5kPa)。除给予镇静剂外，处理应首选

A. 脱水剂静推
B. 硝普钠静滴
C. 硫酸镁静滴
D. 利血平肌注
E. 血液透析

5. [单选题]甲状旁腺代偿功能增强出现于

A. 高血钙时
B. 佝偻病活动期
C. 佝偻病后遗症期
D. 维生素D中毒时
E. 维生素D缺乏性手足搐搦症

6. [多选题]HIE临床分度指标包括 ( )

A. 肌张力
B. 脑干症状
C. 原始反射
D. Apgar评分
E. 头颅CT

7. [多选题]儿童急性胰腺炎常见的原因有

A. 暴饮暴食^{(engorgement)}
B. 病毒感染
C. 酗酒
D. 胰胆管先天畸形
E. 外伤

8. [单选题]上消化道内镜检查的适应证应除外

A. 胃、十二指肠穿孔急性期
B. 上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
C. 吞咽困难、胸骨后疼痛、烧灼
D. 上消化道出血原因不明
E. 上消化道出血的止血

9. [单选题]结核菌素试验，下列哪项是不正确的 ( )

A. 皮内注射0.1mlPPD
B. 一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
C. 48～72小时后观察反应结果
D. 左上臂三角肌下缘处皮内注入
E. 测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度

10. [单选题]重症肺炎和一般肺炎的不同点在于

A. 稽留热
B. 肺部炎症范围广泛
C. 两肺闻及广泛细湿啰音
D. 出现循环、神经系统等功能影响
E. 烦躁不安伴纳差

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