患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状

1. [填空题]患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1月。查体：甲状软骨膨大，右上颈部(11区)可及大小约2cm)＜2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。

若行常规术前放疗，则下面说法错误的是(　　)。

A. DT40～50Gy时复查，如肿瘤消退满意可改行根治性放疗
B. 照射靶区应包括原发肿瘤区+区域淋巴结引流区
C. 必须行上、中颈淋巴结引流区照射，而下颈、锁骨上区不做预防照射
D. 常规双侧水平野的上界平第一颈椎水平，下界为环状软骨下缘，前界为颈前缘，后界应为棘突后缘
E. 照射剂量接近3640Gy时应避开颈段脊髓，颈后区辅以电子线照射^{(electron beam irradiation)}补量

2. [单选题]胃癌组织起源于

A. 幽门腺上皮细胞
B. 胃腺颈部的干细胞
C. 胃壁细胞
D. 胃主细胞
E. 贲门腺细胞^{(gland cell)}

3. [单选题]国务院卫生行政主管部门对可能造成重大社会影响的突发公共卫生事件，应当向国务院报告的时限是

A. 1小时
B. 立即
C. 2小时
D. 12小时
E. 24小时

4. [单选题]关于氨基酰-tRNA合成酶的特点正确的是

A. 催化的反应需要GTP供能
B. 可以水解酯键校正氨基酸和tRNA之间的错配
C. 只对氨基酸有绝对专一性
D. 只对tRNA有绝对专一性
E. 总共有20种酶分别催化20种氨基酸和对应的tRNA的连接

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