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患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施 B.出现心衰,立即给予强心药处理 C.血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素 D.围术期输液量不足,应加快输液速度 E.血管反应性差,应用血管活性药物 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。

如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时(half an hour)仍难纠正,频发室性期前收缩发生,此时应考虑

A. 可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施
B. 出现心衰,立即给予强心药处理
C. 血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素
D. 围术期输液量不足,应加快输液速度
E. 血管反应性差,应用血管活性药物


2. [单选题]男,潜水员,27岁,无外伤史,突发右侧胸痛、胸闷半天,X线胸片发现右侧气胸,右肺压缩20%,最佳的处理方式为

A. 抗感染治疗,继续观察
B. 胸腔穿刺抽气
C. 胸腔闭式引流
D. 电视胸腔镜手术
E. 开胸探查


3. [单选题]患儿8岁,活动后气促、心悸多年,经超声心动图证实为肺动脉口狭窄,下述体检中哪项与本病无关 ( )

A. 颈静脉怒张
B. 肺部可闻及湿性啰音
C. 肝肿大(hepatomegaly)
D. 心浊音界右移
E. 以上均不正确


4. [单选题]镇肝熄风汤的君药是( )

A. 赭石
B. 怀牛膝
C. 龙骨
D. 玄参
E. 茵陈


5. [单选题]休克患者在应用晶体液时,下列错误的是

A. 非失血因素的休克,应以补充晶体液为主
B. 失血性休克,仍需输入适量晶体液,以补偿组织间液及细胞内脱水
C. 休克时间越长或越严重,需要补充晶体液的量越多
D. 失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
E. 液体复苏初期,输入的液体种类并不重要,而是争取时间维持组织灌注,可先输入等渗盐水或平衡溶液1000~1500ml


6. [单选题]冷球蛋白(cryoglobulin)是指温度低于多少时易自发沉淀,加温后又可溶解的免疫球蛋白

A. 30℃
B. 40℃
C. 25℃
D. 35℃
E. 20℃


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