男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽

1. [填空题] 男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰。X线示两下肺支气管肺炎。

就肺部感染本身而论选择抗菌药物时需要考虑的主要因素应为

A. 药物在支气管、肺的药代动力学
B. 肺部病变范围
C. 肺部病变部位
D. 肺部病变的病理性质
E. 支气管肺的局部防御机制

2. [单选题]下列糖皮质激素中，抗炎作用最强的是

A. 可的松
B. 泼尼松
C. 泼尼松龙
D. 地塞米松
E. 氢化可的松

3. [单选题]影响意识的最重要的结构是

A. 脑干上行性网状激活系统
B. 脑干下行性网状激活系统
C. 大脑半球
D. 小脑
E. 基底核

4. [单选题]肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是

A. 感染加重
B. 血栓形成
C. 消化道出血加重
D. 胃扩张
E. 其他

5. [单选题]下述各项均支持柯兴氏综合征的病因可能是肾上腺皮质癌，但除外

A. ACTH刺激试验后尿17—OHCS显著增加
B. 低钾低氯性碱中毒
C. 肾周充气造影，瘤影直径大于6cm以上
D. 24小时尿17—KS超过50mg
E. 24小时尿17—OHCS超过50mg

6. [单选题]非甾体类抗炎药物^{(non steroidal anti-inflammatory drug)}(NSAID)的主要作用机制是

A. 通过抑制组织细胞分泌的COX-1，起到镇痛、消肿、解热的作用
B. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(120X)，减少炎症介质--前列腺素的产生
C. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX)，产生胃肠道不良反应^{(gastrointestinal side effects)}
D. 通过改变细胞溶酶体的pH，减弱巨噬细胞的抗原呈递功能^{(antigen presenting ability)}和IL1的分泌，减少淋巴细胞活化
E. 通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻

7. [单选题]导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是

A. 感染性心内膜炎
B. 风湿性心脏病
C. 梅毒性主动脉炎
D. 二叶主动脉瓣畸形
E. 主动脉黏液样变

8. [单选题]KAI1/CD82对细胞运动、转移和生长的影响与下列机制有关的是

A. 影响细胞增殖
B. 调节细胞的黏附
C. 抑制细胞凋亡
D. 调节信号转导通路
E. 激活原癌基因

9. [多选题]狼疮肾炎肾组织活动性病变有

A. 肾小球硬化
B. 透明质酸
C. 细胞增生
D. 细胞浸润
E. 纤维性新月体

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