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 患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:BC。A.脑脊液检查 B.血运动神经元存活基因(SMN gene)检测 C.血雄激素受体基因检测 D.颈椎MRI E.肌肉活检 F.神经活检 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。

为明确诊断,须进一步检查(提示 神经传导测定:双下肢感觉神经(sensory nerve)传导异常,双上肢正中神经、尺神经运动传导速度正常,上下肢周围神经节段传导测定未见传导阻滞;肌电图见广泛神经源性损害。)

A. 脑脊液检查
B. 血运动神经元存活基因(SMN gene)检测
C. 血雄激素受体基因检测
D. 颈椎MRI
E. 肌肉活检
F. 神经活检


2. [多选题]提插补泻(lift thrust reinforcing reducing)法的补法是( )

A. 先深后浅
B. 重插轻提
C. 提插幅度大
D. 提插频率慢
E. 提插幅度小


3. [单选题]关于鼠疫的预防,叙述错误的是

A. 疫情监测
B. 灭鼠
C. 患者消毒隔离
D. 接触者不用检疫
E. 灭蚤


4. [单选题]男性,20岁,癫痫大发作病史6年,每年发作3~4次。发作前有时伴有先兆,表现为不自主咂嘴、咀嚼,无意识地掏摸衣袋等。幼时有发热惊厥史,曾用过中药偏方及苯妥英钠、苯巴比妥等治疗。脑电图常规描记右颞区有不典型的棘慢复合波,头颅MRI显示右侧海马容积略小。最佳的治疗方法是

A. 不同作用机制的传统抗癫痫药物的联合应用
B. 选择一种新的抗癫痫药物,继续治疗观察
C. 中药治疗
D. 癫痫外科治疗
E. 促进神经修复的药物


5. [多选题]胸痹的主要辨证分型有( )

A. 心血瘀阻
B. 寒凝心脉
C. 痰浊闭阻
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰


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