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男性,28岁。因剧烈胸痛伴高热39℃1天半来诊,发病前2周曾有鼻塞

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.旧病复发 B.缩窄性心包炎 C.充血性心力衰竭 D.心源性肝硬化 E.扩张型心肌病 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 男性,28岁。因剧烈胸痛伴高热39℃1天半来诊,发病前2周曾有鼻塞流涕。体检:心界稍大,心前区可闻及摩擦音(fricative),胸片示左侧胸腔少量积液,超声心动图显示心脏正常,心包有少至中量积液。

经治疗后好转出院。1年后出现气急,上腹部饱胀来诊。体检:气较急,心界不大,心音轻,心率100次/min,房颤,胸左缘第3~4肋间可闻及较响的病理性第3心音,颈静脉充盈(jugular vein distension),肝大,肝颈回流征阳性,有腹水,下肢不肿。此时诊断应考虑为

A. 旧病复发
B. 缩窄性心包炎
C. 充血性心力衰竭
D. 心源性肝硬化
E. 扩张型心肌病


2. [单选题]关于类肺炎性胸腔积液的治疗,不恰当的是

A. 所有患者均应给予抗生素治疗
B. 对于胸膜增厚患者均应给予胸膜剥脱术
C. 大多数复杂性类肺炎性胸腔积液患者应给予胸腔插管引流
D. 开窗引流适合于包裹性脓胸的慢性引流
E. 胸腔积液厚度<10 mm的患者可不行胸腔穿刺


3. [单选题]慢性支气管炎的临床分期是

A. 急性发作期、慢性迁延期、稳定期
B. 急性发作期、临床缓解期、活动期
C. 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
D. 活动期、稳定期、迁延期
E. 代偿期、失代偿期、间歇期


4. [单选题]女性,50岁,双手近端指间、腕关节肿痛3个月,伴晨僵>2小时/日,查血沉40mm/第1小时末,cRP升高,RF1:64,ANA阴性。双手X线示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄。最可能的诊断是

A. 系统性红斑狼疮
B. 多发性肌炎
C. Reiter's综合征
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎


5. [单选题]不符合心肌缺血心电图改变的是

A. ST段弓背向上抬高
B. T波高耸呈帐篷型改变
C. ST段水平型下移
D. ST段下垂型下移
E. T波倒置呈冠状T


6. [单选题]“风湿性疾病”是指

A. 风湿性关节炎
B. 累及骨骼、肌肉组织的疾病
C. 弥漫性结缔组织病
D. 影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病
E. 胶原病


7. [单选题]艾滋病病人典型的进展从感染到发病为几年

A. 4~7年
B. 5~7年
C. 6~8年
D. 7~9年
E. 8~10年


8. [多选题]下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主

A. 低度恶性组临床分期Ⅰ
B. 中度恶性组临床分期Ⅰ
C. 高度恶性组临床分期Ⅰ
D. 低度恶性组临床分期Ⅱ
E. 高度恶性组临床分期Ⅱ


9. [单选题]扁平颅底主要是颅地扁平使蝶骨体长轴与枕骨斜坡构成的颅底角度变大,根据头颅X线侧位片检查,颅底角大于多少度有临床诊断意义

A. >135°
B. >140°
C. >145°
D. >150°
E. >155°


10. [多选题]咯血的常见原因是

A. 肺结核
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C. 支气管扩张
D. 支气管哮喘
E. 肺心病


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