【导读】
正确答案:CDG。A.食管贲门黏膜撕裂综合征 B.真菌性食管炎 C.反流性食管炎 D.贲门失弛缓症 E.腐蚀性食管炎 F.Barrett食管 G.食管结合部癌 H.食管裂孔疝 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女，52岁，1年前发现进食物哽咽感，症状时轻时重。近3天觉吞咽困难加重，伴明显胸骨后疼痛、呕吐，无反酸、胃灼热。1年来体重下降3kg。查体：神志清楚，体温正常，呼吸18次／分，血压96/68mmHg，脉搏72次／分，无黄疸，无贫血。两肺无啰音，心率72次／分，律齐，无杂音。腹软，腹部无包块，腹部未见胃形，腹部无压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，麦氏点无压痛，腹部移动性浊音阴性，肝浊音界位于第4肋间，肠鸣音3次／分。既往身体健康，1个月内无口服任何药物、冷热等刺激性食物或者化学品历史。
提示 心电图、心肌酶谱、血肿瘤标志物结果正常，上消化道钡餐检查提示食管体部扩张，食管下段逐渐变细、狭窄。主要诊断考虑下列哪些疾病可能，而并非次要伴随疾病( )
A. 食管贲门黏膜撕裂综合征
B. 真菌性食管炎
C. 反流性食管炎
D. 贲门失弛缓症
E. 腐蚀性食管炎
F. Barrett食管
G. 食管结合部癌
H. 食管裂孔疝
2. [多选题]在鉴别胃溃疡和胃癌中，下列哪些有利于后者的诊断
A. 胃镜下见溃疡形态不规则，底凹凸不平(unsmooth)，苔污秽，边缘结节状隆起
B. 上腹痛失去节律性，药物治疗无效
C. X线检查示胃小弯龛影约1.5cm大小
D. MAO为0，粪便隐血试验呈持续阳性
E. 抑酸治疗后，溃疡缩小或部分愈合
3. [多选题]关于消化性溃疡的癌变，哪些是正确的 ( )
A. 胃溃疡癌变(gastrelcosis canceration)发生于溃疡边缘
B. 各种消化性溃疡均有癌变可能
C. 症状经严格的4周内科治疗无改善
D. 十二指肠溃疡反复出血者易癌变
E. 癌变率可达1%以上
4. [多选题]肝硬化形成的主要因素是 ( )
A. 肝细胞变性坏死
B. 肝细胞再生
C. 纤维结缔组织增生
D. 小胆管增生
E. 单核淋巴细胞浸润
5. [多选题]艰难梭菌感染的危险因素包括
A. 炎症性肠病
B. 患者年龄
C. 接受抗肿瘤药物治疗
D. HIV感染
E. 性别
6. [单选题]扶正与祛邪兼用，适于下列病证中的（ ）
A. 正虚邪实
B. 阴虚内热
C. 气血亏虚
D. 邪气壅实为主
E. 正气亏虚为主
