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患者女,36岁,公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:ABC。A.慢性细菌性痢疾 B.嗜酸性肠炎 C.乳糜泻 D.急性出血坏死性肠炎 E.溃疡性结肠炎 F.肠结核 G.阿米巴痢疾 H.Whipple病 I.缺血性肠炎 J.结肠癌 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,36岁,公司职员。间断腹痛、腹泻3个月。3个月前在外进食后出现腹痛、腹泻,每日10次,糊状,无脓血,伴里急后重感,发热,体温达38.4℃,在外院查血常规及大便常规提示急性细菌性痢疾,行抗感染治疗1周后腹痛腹泻缓解。2月前再次出现脐周及下腹部胀痛,无放射痛,间断发作,每次持续5~10分钟,伴腹泻,每天最多4~6次,糊状,有黏液,无血便。伴乏力,无消瘦及头晕,无发热、恶心及呕吐。既往无特殊病史。体检:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP130/70mmHg,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,颈软,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律齐,未闻及杂音,腹平软,无压痛,肝脾未及,腹水征(-),双下肢不肿。

根据患者的病史,目前可能的诊断是( )

A. 慢性细菌性痢疾
B. 嗜酸性肠炎
C. 乳糜泻
D. 急性出血坏死性肠炎
E. 溃疡性结肠炎
F. 肠结核
G. 阿米巴痢疾(amebic dysentery)
H. Whipple病
I. 缺血性肠炎
J. 结肠癌


2. [单选题]低钾性碱中毒(alkalosis)易诱发肝性脑病是因为( )

A. 氨产生增多
B. 干扰了肝脏功能
C. 使大脑的敏感性增高
D. 假性神经传导递质的增多
E. 使患者对有毒物质的耐受性下降


3. [单选题]男,9岁,因心悸就诊,体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤,诊断应首先考虑

A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 室间隔缺损
D. 动脉导管未闭
E. 重度二尖瓣关闭不全


4. [单选题]血磷增高见于

A. 甲状旁腺功能亢进症
B. VitD抵抗性佝偻病
C. 肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis)
D. 肾功能不全
E. 血液透析


5. [单选题]男性,58岁,右上腹痛伴发热2月余,近来食欲不振,腹胀加重。体温38℃,肝肋下5.0cm,中等硬度,表面稍不平,压痛阳性,脾肋下3.0cm,硬,甲胎蛋白阴性,为明确诊断,下列哪项检查最有意义 ( )

A. 碱性磷酸酶测定
B. 放射性核素扫描检查
C. 超声检查
D. 血常规检查(blood routine examination)
E. 5'-核苷酸磷酸二酯酶测定


6. [单选题]关于慢性胰腺炎的胰腺功能不全表现错误的是

A. 可出现吸收不良综合征
B. 一般不出现糖尿病
C. 可出现夜盲症
D. 可有脂肪泻
E. 可出现出血倾向


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