患者女，48岁，常规检查发现血清碱性磷酸酶升高（20IU/L），血清

1. [填空题]患者女，48岁，常规检查发现血清碱性磷酸酶升高（20IU/L），血清丙氨酸氨基转移酶^{(serum alanine aminotransferase)}和天门冬氨酸氨基转移酶^{(aspartate aminotransferase)}轻度升高（分别为46U/L和53U/L），球蛋白轻度升高，胆红素正常。患者有轻度皮肤瘙痒，曾间断服用中药减肥治疗，无饮酒史。

诊断考虑：(提示：血清抗线粒体抗体阳性（1∶320），肝炎病毒学指标阴性，血清γ-谷氨酰氨基转移酶升高（20IU/L），血清免疫球蛋白M升高，血清免疫球蛋白G正常。B型超声检查示肝脏回声正常，胆囊、胆管、胰腺均正常。)

A. 非酒精性脂肪性肝炎
B. 肝外胆管梗阻致胆汁淤积
C. 自身免疫性肝炎
D. 原发性硬化性胆管炎
E. 隐匿性乙型肝炎^{(occult hepatitis b)}
F. 原发性胆汁性肝硬化

2. [多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是

A. 直径＞3cm
B. 出现局部和血管的侵袭
C. 肝多发性占位
D. 循环中血管活性肠肽(VIP)＞200pg/ml
E. 血糖升高

3. [多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

A. 通过肺的气化作用，将体内的浊气排出体外
B. 使肺能充分吸入自然界之清气
C. 将脾转输至肺的水谷精微布散于全身，外达于皮毛
D. 将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外
E. 肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

4. [多选题]肠易激综合征可能的发病机制

A. 胃肠道动力异常
B. 内脏感知异常
C. 精神因素
D. 感染
E. 某些食物

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