患者男，42岁。患者2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力，持续约3

1. [填空题]患者男，42岁。患者2年前无明显诱因左侧肢体麻木、无力，持续约3周后缓解。1个月前，因工作劳累后出现流涕等“感冒”症状，2周前出现右侧肢体麻木，右手不能持物，行走费力。颅脑：MRI：双侧大脑半球多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。左侧VEP：P100延长。

若该患者进行脑活检，其病理改变应该是( )

A. 神经纤维髓鞘破坏
B. 病变主要分布于中枢神经系统白质
C. 小静脉^(venules)周围炎细胞浸润
D. 神经轴索严重坏死
E. 神经细胞相对完整
F. 中枢神经系统灰质受损严重

2. [单选题]对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是

A. 对损伤范围较大的创伤，应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定
B. 若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥
C. 封闭性脓肿采集时，则应在无菌的环境下切开，小心采集脓液或分泌物
D. 开放性脓肿的采集，用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物
E. 创伤部位采集标本应先清除污物，但不可用碘酒、酒精消毒皮肤，以防影响检验结果

3. [单选题]关于Huntington舞蹈病^(chorea)的生化改变正确的是

A. GABA增高
B. ACh及其合成酶增高
C. P物质和脑啡肽^(enkephalin)增高
D. 生长抑素和神经肽Y减少
E. DA正常或略增高，或DA受体超敏

4. [单选题]男性患者，65岁，以"不能说话、左侧肢体无力，5~6分钟恢复，反复发作3天"为主诉来诊。神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为

A. 局灶性癫痫发作
B. 脑栓塞
C. 癔症发作
D. 颈内动脉系统TIA
E. 椎-基底动脉系统TIA

5. [单选题]患者，女，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好转。诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用

A. 氯丙嗪
B. 肾上腺皮质激素
C. 抗胆碱酯酶剂
D. 免疫球蛋白
E. 硫唑嘌呤

6. [单选题]女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是

A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛裂
E. 直肠脱垂

7. [单选题]女性患者，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。最可能的诊断是

A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 蛛网膜下隙出血
E. TIA

8. [单选题]下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是

A. 色盲又分先天性与后天性^(acquired)两种
B. 色觉的异常可分为色弱和色盲两种
C. 后天性^(acquired)色盲多由视神经病变引起
D. 先天性色盲是遗传性疾病
E. 色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失

9. [多选题]反射性晕厥包括

A. 血管减压性晕厥
B. 排尿性晕厥
C. 吞咽性晕厥
D. 贫血性晕厥
E. 以上全部

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