【导读】
正确答案:AFH。A.Lambert-Eaton综合征 B.肉毒杆菌中毒 C.肌营养不良症 D.多发性肌炎 E.Guillain-Barre综合征 F.周期性瘫痪 G.急性播散性脑脊髓炎 H.重症肌无力 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]病历摘要:患者女性,21岁,前天下午出现发热,咳嗽,咽痛,失眠,自服安眠药后能入睡,昨天清晨出现睁眼费力,未在意。下午声音低沉,言语含糊不清,四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查:神志清楚,对答切题,声音低沉,双眼睑下垂,双侧瞳孔等大,光反射存在,压眶见面无表情,张口与伸舌困难,咽反射消失,四肢软瘫,痛刺激下肌力2级,腱反射低,双侧Babinski征(-),颈软,双侧Kernig征(-)。
初步诊断应考虑
A. Lambert-Eaton综合征
B. 肉毒杆菌中毒
C. 肌营养不良症
D. 多发性肌炎
E. Guillain-Barre综合征
F. 周期性瘫痪
G. 急性播散性脑脊髓炎
H. 重症肌无力
2. [单选题]有关遗传性球形红细胞增多症正确的是
A. 常染色体隐性遗传
B. 肝大
C. 间歇性黄疸
D. 脾切除治疗无益
E. Coombs实验阳性
3. [单选题]心包穿刺引流的禁忌证
A. 主动脉夹层伴大量心包积液
B. 有明显症状的结核性心包积液
C. 大量癌性心包积液
D. 感染性心包积液
E. 不明原因的心包积液
4. [单选题]慢性心力衰竭合并快速心房颤动3年,现阶段采用的治疗方法最合适的是
A. 电转复为窦性心律
B. 胺碘酮
C. β-受体阻滞剂和地高辛,抗凝治疗
D. 射频消融心房颤动
E. 胺碘酮+地高辛
5. [单选题]甲亢浸润性突眼的原因主要是
A. 上睑肌的痉挛回缩
B. 交感神经兴奋
C. 眼球后组织的浸润水肿
D. 眼球后新生物
E. 眼球肿胀
6. [单选题]男,56岁,近2个月来左侧面部麻木,疑有三叉神经病变,检查时最不可能出现的体征为
A. 面部感觉障碍
B. 角膜反射迟钝
C. 张口歪斜
D. 角膜溃疡
E. 咽反射消失
7. [单选题]罗格列酮的作用是
A. 抑制肝葡萄糖输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性
B. 抑制α-葡萄糖苷酶(inhibiting α-glucosidase),延迟碳水化合物吸收,降低餐后高血糖
C. 激活过氧化物酶体增殖物激活受体7γ(PPARγ),诱导调节糖、脂代谢的相关蛋白表达
D. 抑制胰升糖素分泌
E. 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
8. [多选题]糖皮质激素通过胎盘时可被灭活的是
A. 泼尼松
B. 甲泼尼松(meprednisone)龙
C. 氢化可的松
D. 可的松
E. 地塞米松和倍他米松
9. [多选题]在选择实验室或其他检查时应注意
A. 检查的灵敏度和特异性(sensitivity and specificity)
B. 安全性
C. 成本与效果分析
D. 检查的时机
E. 检查的意义
10. [单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪