1. [填空题]女，19岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后有运动时疼痛和肿胀，给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗，均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振(loss of appetite)、体重减轻(weight loss)及不规则发热，两肘关节有运动障碍(dyskinesia)，血清γ球蛋白1．6％，类风湿因子(+)
应首选的治疗方法
A. 免疫抑制剂
B. D-青霉胺
C. 皮质激素
D. 关节手术
E. 支持疗法
2. [单选题]转移瘤的形态特点不包括
A. 与原发瘤组织类型相同
B. 多发性，散在分布
C. 边界多不清楚
D. 多位于器官表面
E. 可形成“癌脐”
3. [多选题]多发性骨髓瘤患者引起肾功能损害的因素是
A. 游离轻链（本－周蛋白）
B. 高钙血症
C. 尿酸过多
D. 血液粘滞性过高
E. 贫血
4. [多选题]美国1991年超敏性血管炎的诊断标准包括
A. 隆起性紫癜，压之不褪色
B. 发病前服药史
C. 实验室检查C4下降
D. 斑丘疹
E. 发病年龄>16岁
5. [多选题]对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查
A. 全身CT
B. MRI
C. 肾组织活检
D. ANCA
E. 以上不是
6. [单选题]静脉石的本质是静脉内的血栓发生（ ）。
A. 机化
B. 包裹
C. 钙化
D. 透明变性
E. 脱落
7. [单选题]目前我国预防接种流行性脑脊髓膜炎疫苗方面，下列哪项是正确的
A. A、B、C菌群混合疫苗
B. A群多糖菌苗
C. B群多糖菌苗
D. 菌苗注射后预防效果可达100％
E. 菌苗注射对象为10岁以下儿童
8. [单选题]下列不是类风湿关节炎的临床特征( )
A. 对称性关节肿痛
B. 远端指间关节肿痛
C. 腕关节肿痛
D. 近端指间关节肿痛
E. 掌指关节肿痛
