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患者,男,75岁。因颈、右肩臂、手指麻痛3年,加重伴下肢无力2

来源: 志学网    发布:2023-02-18     [手机版]    
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导读

正确答案:ABD。A.暂缓手术,待血压控制至160/110mmHg、心室率100次/分以下时再考虑手术 B.暂缓手术,积极治疗急性呼吸道感染,病情稳定后再考虑手术 C.该患者的ASA分级为Ⅱ级 D.做血栓风险测定和分析,了解患者再次发生脑梗死的风险,并采取针对性预防措施 E.次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术 F.待血糖稳定在6.7mmol/L以下时再考虑手术 更多麻醉学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者,男,75岁。因颈、右肩臂、手指麻痛3年,加重伴下肢无力2个月,以混合型颈椎病(mixed cervical spondylosis)收住院,影像学检查发现颈椎管狭窄、椎间盘突出、相应神经根与脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除与脊柱融合内固定术。

对于该患者,下列叙述正确的是( )。(提示:患者颈椎后伸极度受限;患原发性高血压22年,不规律服用降压药,血压控制不稳定,收缩压最高可达210mmHg,入院时血压195/115mmHg,房颤,心室率122次/分,心脏超声示左房内有血栓可疑,伴中度二尖瓣关闭不全,EF值53%;心功能Ⅲ级;有慢性支气管炎病史20年,近日患感冒,咳嗽、咳痰、气喘严重,呼吸功能测定示重度阻塞性通气功能障碍;半年前患脑梗死,现已基本恢复;空腹血糖13.4mmol/L)

A. 暂缓手术,待血压控制至160/110mmHg、心室率100次/分以下时再考虑手术
B. 暂缓手术,积极治疗急性呼吸道感染,病情稳定后再考虑手术
C. 该患者的ASA分级为Ⅱ级
D. 做血栓风险测定和分析,了解患者再次发生脑梗死的风险,并采取针对性预防措施
E. 次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术
F. 待血糖稳定在6.7mmol/L以下时再考虑手术


2. [单选题]下列哪项不是低温引起的血管系统的变化 ( )

A. 血压逐渐降低
B. 心率逐渐减慢
C. 心电图ST段下降
D. 中心静脉压下降
E. 冠脉血流量下降


3. [单选题]麻醉前病情评估的主要目的是( )。

A. 解除患者的焦虑和恐惧
B. 指导患者配合麻醉,回答有关问题
C. 获得相关病史
D. 就麻醉和手术风险及如何相互配合(interwork)与手术医师取得共识
E. 以上全是


4. [多选题]某病人眼眶周围色黑可能是( )

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证


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