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5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温

来源: 志学网    发布:2023-05-01     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.该患儿最可能的诊断是 B.新生儿脐炎,生理性黄疸 C.新生儿脐炎,母乳性黄疸 D.新生儿脐炎,新生儿败血症 E.新生儿脐炎,新生儿肝炎 F.新生儿脐炎,新生儿溶血病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。查体:面色黄染灰暗,腹稍胀,脐轮红,脐窝可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm。四肢稍凉。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 新生儿脐炎,生理性黄疸
C. 新生儿脐炎,母乳性黄疸
D. 新生儿脐炎,新生儿败血症
E. 新生儿脐炎,新生儿肝炎
F. 新生儿脐炎,新生儿溶血病


2. [单选题]最有助于明确诊断的检查是

A. 骨髓片检查
B. B超检查
C. 胸片检查
D. 血清铁及血清总铁结合力测定
E. 血清叶酸及维生素B12测定


3. [多选题]以下哪项不属病理性黄疸特点?()

A. 黄疸24小时内出现
B. 肝功能正常
C. 黄疸退而复现
D. 足月儿黄疸时间大于2周


4. [单选题]采集病史时应特别注意询问有无

A. 受惊
B. 惊厥
C. 感冒
D. 腹泻
E. 多动


5. [单选题]本病最合适的治疗是

A. 口服琥乙红霉素
B. 青霉素80万单位,每天2次,肌内注射,共7~10天
C. 华素片含喉片,每天3次
D. 华素片含喉片,每天3次,每天1~2片
E. 静脉注射免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin)


6. [单选题]患儿女,10岁。因发热、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6个/HP,白细胞20~30个/H,中段尿培养大肠埃希菌>105/ml。经抗生素静脉用药治疗3天后体温正常。

A. 此时重要的治疗手段应该是
B. 停用抗生素
C. 改口服抗生素治疗1周
D. 继续用抗生素,总疗程10~14天
E. 碱化尿液
F. 改小剂量药物维持治疗3个月


7. [单选题]患儿,男,6岁。一个月前曾感冒,3天后面部开始水肿,并逐渐波及全身,伴尿少。近3天发热39℃,腹痛,呕吐1次。查体:血压120/90mmHg,面部明显水肿,两肺有干啰音,心音有力,律齐,腹部膨隆,移动浊音阳性,全腹有压痛,左下腹轻度反跳痛。化验:尿蛋白(+++),红细胞2~3/HP,血白细胞19.6×109/L,N 0.87,L 0.13。下列诊断哪项可能性最大

A. 急性肾小球肾炎合并腹膜炎
B. 肾病综合征合并支气管炎
C. 肾病综合征合并原发性腹膜炎(primary peritonitis)
D. 肾病综合征合并阑尾炎穿孔
E. 肾病综合征合并结核性腹膜炎


8. [单选题]补充病史:患儿起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是

A. 内源性感染
B. 细菌肠毒素作用
C. 细菌侵袭肠黏膜
D. 小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低
E. 以上都不是


9. [单选题]重度脱水的临床表现,不正确的是

A. 失水量为50—100ml/kg
B. 口腔黏膜极干燥
C. 尿量极少或无尿
D. 眼窝和前囟深凹
E. 四肢厥冷


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