【导读】
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1. [单选题]男性,66岁。呼吸困难。查体:心尖搏动减弱,心音遥远,有奇脉。该患者最可能的诊断是
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 心肌病
C. 肺心病
D. 二尖瓣狭窄
E. 心包积液
2. [单选题]A2亢强可见于( )
A. 肺动脉高压
B. 二尖瓣狭窄
C. 左向右分流的先天性心脏病
D. 甲状腺功能亢进
E. 高血压
3. [单选题]肝硬化产生腹腔积液最主要原因是
A. 白蛋白不足
B. 血氨产生过多
C. 脾大,脾功能亢进
D. 门脉压力增高
E. 长期便秘
4. [单选题]有关肺结核的预防性化学治疗,下列正确的是
A. 肺结核不能用化学药物预防
B. 主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群
C. 接触肺结核的人群都应用药物预防
D. 与痰菌阳性的患者接触的人群
E. 接触肺结核患者,PPD试验阳性的患者
5. [单选题]尿路刺激征的主要原因为
A. 泌尿系肿瘤
B. 异物
C. 药物如环磷酰胺等
D. 尿路感染
E. 放射线(radiation)照射
6. [单选题]正常肺部叩诊音为
A. 鼓音
B. 过清音
C. 浊音
D. 清音
E. 实音
7. [单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性
A. HLA-DR2
B. HLA-B27
C. HLA-DQ3
D. HLA-DRI
E. HLA-DQ8
8. [单选题]超声心动图能测出心包积液,估计其液体量至少已达( )
A. <30ml
B. 50ml
C. 150ml
D. 250ml
E. 500ml
9. [单选题]发绀伴杵状指
A. 大量气胸
B. 法洛(Fallot)四联症
C. 休克
D. 缩窄性心包炎
E. 贫血
10. [单选题]正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A. 不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 以上都不对
11. [单选题]3/6级与4/6级收缩期杂音鉴别要点( )
A. 性质是否柔和
B. 杂音是否粗糙
C. 是否传导
D. 是否为吹风样
E. 是否伴有震颤
12. [单选题]患者,女,37岁,既往体健,突发剧烈头痛之后意识丧失。查体无神经系统阳性定位体征,应进行的最恰当检查为
A. 头颅CT平扫
B. 颈动脉造影
C. 动态心电监测
D. 头颅CT增强扫描
E. 腰椎穿刺
13. [单选题]男性,40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检:巩膜与皮肤有轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下3cm。化验:TB 39μmol/L,CB8μmol/L,ALT64U,A 32g/L,G 34g/L,ALP 60U/L
A. 原发性胆汁性肝硬化
B. Gilbert综合征
C. 脂肪肝
D. 肝硬化
E. 慢性活动性肝炎
14. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
15. [单选题]患者,女,32岁,间断四肢关节疼痛5年,近来感乏力、食欲不振(loss of appetite)、心悸、气短,肝肋下一指,轻触痛。查血红蛋白96g/L,尿蛋白(+),双下肢(both lower limbs)轻度水肿,其原因可能为
A. 慢性肾炎(chronic nephritis)
B. 肝硬化
C. 二尖瓣狭窄致右心衰
D. 黏液性水肿
E. 营养不良
16. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞