【导读】
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1. [单选题]符合反流性食管炎表现的是
A. LES功能减弱
B. 胃酸分泌量及反流增加
C. LES功能增强
D. 膈食管韧带解剖缺陷
E. 支配食管的交感神经兴奋占优势
2. [单选题]一风心病(rheumatic heart disease)二尖瓣病患者，因全心衰竭住院，心电示心率140次／分，P-R间期0.26s，诊断风湿再发活动。2天后，心衰好转，心率108次／分，此时可听到哪种奔马律
A. 左室奔马律
B. 右室奔马律
C. 右心房舒张晚期奔马律
D. 火车头(ironcored horse)奔马律
E. 房性奔马律
3. [单选题]局限性肝大伴高热见于
A. 急性病毒性肝炎
B. 酒精性肝炎
C. 细菌性肝脓肿
D. 血吸虫病
E. 原发性肝癌
4. [单选题]男性，20岁。2周前感冒而出现心悸，查体：心脏向两侧扩大，为了解患者有否早期左心功能不全，应询问哪项有关病史？
A. 心绞痛
B. 劳累性呼吸困难
C. 下肢水肿
D. 咳嗽咯痰
E. 心悸感
5. [单选题]咳嗽伴发热可能是
A. 呼吸道感染
B. 胸膜炎
C. 喉水肿
D. 肺结核
E. 心源性(cardiogenic)哮喘
6. [单选题]可以使胃黏膜脱垂患者腹痛症状减轻的姿势是
A. 左侧卧位
B. 直立位
C. 右侧卧位
D. 仰卧位
E. 前倾位
7. [单选题]女性患者，32岁。出现剧烈头疼和呕吐24小时，经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述哪点不是该病的常见临床表现
A. 无明显的偏瘫和偏身感觉障碍
B. 明显的偏瘫和偏身感觉障碍
C. 有脑膜刺激征
D. 血性脑脊液
E. 可以出现意识障碍
8. [单选题]男性，48岁。肝硬化患者，此次入院主要为了行脾切除术，但术前需评估肝脏储备功能，临床上通常采用Child-Pugh分级，不包括的是
A. 肝性脑病
B. 腹水
C. 白蛋白
D. 总胆红素
E. 转氨酶
9. [单选题]胃体萎缩性胃炎
A. 血清胃泌素明显升高
B. 血清壁细胞抗体阳性
C. 血清G细胞抗体阳性
D. 血清CEA明显升高
E. 胃酸中度升高
10. [单选题]急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果不满意的是
A. 胸部CT
B. 病毒分离鉴定
C. 酶联免疫吸附检测法
D. 血清学诊断
E. 免疫荧光法
11. [单选题]男性，17岁。近1月发作性四肢抽搐2次，每次持续4～5min，伴意识丧失，口吐白沫，大小便失禁，神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断？
A. 动态心电图
B. 血生化检查
C. 脑电图
D. 头颅CT
E. 肌电图
12. [单选题]肝硬化患者最常见的并发症是
A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 自发性腹膜炎
D. 原发性肝癌
E. 酸碱平衡失调和电解质紊乱
13. [单选题]早期胃癌是指
A. 癌肿小于1．0cm者
B. 癌肿局限而深度不超过黏膜层
C. 癌肿局限而深度不超过黏膜下层
D. 癌肿局限而深度不超过肌层
E. 没有局部淋巴结转移者
14. [单选题]典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是
A. 寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰
B. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难
C. 寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音(fricative)
D. 胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难
E. 发热、咳嗽、咳痰、双肺干、湿性啰音
15. [单选题]造成流脑大流行的主要因素是
A. 人群免疫力下降，新的易感者增加
B. 菌群致病力增加
C. 菌群变异
D. 菌株增多
E. 细菌产生耐药
16. [单选题]女性，32岁。患风湿性心脏病，二尖瓣双病变史8年，近2周来因感冒、发热，伴气急、心悸、不能平卧入院。平时每日口服地高辛0.25mg。体检：气急不能平卧，频咳，心率170次／min，律齐。二尖瓣区有双期杂音。两肺底有细湿啰音。心电图示阵发性室上性心动过速。对后者治疗应首选的是
A. 维拉帕米（异搏定）
B. 静注氯化钾
C. 同步电复律
D. 压眼球或颈动脉窦
E. 毛花苷C（西地兰）
