临床血液技术卫生高级职称(正高)2023试题案例分析题答案(07.29)

1. [多选题]骨髓增殖性疾病的共同特点是

A. 常伴有其他系血细胞增生
B. 由于多能干细胞的病变引起
C. 各症之间可相互转化
D. 造血可发生于骨髓外
E. 均有贫血

2. [多选题]多发性骨髓瘤常见的临床表现有

A. 骨骼疼痛
B. 贫血
C. 弥散性血管内凝血
D. 肾功能异常
E. 合并溶血性贫血

3. [多选题]1993年Shipp等提出了NHL的国际预后指标，将预后分为四类是

A. 低危
B. 严重
C. 高中危
D. 低中危
E. 高危

4. [多选题]诊断或治疗淋巴瘤病人时，可进行剖腹的指征是

A. 临床高度怀疑淋巴瘤
B. 血液或骨髓检查不能确诊者
C. B超发现有腹腔淋巴结肿大但无表浅淋巴结或病灶可供活检的情况
D. 准备单用扩大照射治疗之前
E. 发热待查病例

5. [多选题]冷凝集素综合征^{(cold agglutinin syndrome)}是病因不明的自身免疫性溶血性贫血，下列哪些实验室检查结果可以辅助诊断该疾病（ ）。

A. 轻至中度贫血
B. 外周血可见畸形红细胞
C. 冷凝集素试验阳性，4℃效价达1：1000甚至1:16000
D. 冷凝集素试验阳性，30℃时在生理盐水内效价减低
E. 间接抗人球蛋白试验阳性

6. [多选题]特发性血小板减少性紫癜常出现的症状包括

A. 四肢皮肤瘀点和瘀斑
B. 肝肿大^{(hepatomegaly)}
C. 口腔黏膜瘀点和瘀斑
D. 脾明显肿大
E. 关节或肌肉血肿

7. [多选题]脾功能亢进的特征性临床表现是

A. 左季肋部疼痛
B. 血细胞减少
C. 脾大
D. 骨髓增生
E. 腹部不适

8. [多选题]对于甲基多巴引起的免疫性溶血性贫血的陈述，哪些是正确的

A. 所形成的抗体通常对Rh红细胞抗原有特异性
B. 抗人球蛋白试验显示红细胞上有IgG而无补体
C. 严重溶血是不常见的
D. 在停止服药后1月内，直接抗人球蛋白试验一般都转为阴性
E. 这种药在溶血缓解症状消失后可继续服用

9. [多选题]以下各种情况中，不宜催吐的是

A. 昏迷
B. 惊厥
C. 误服有机磷农药
D. 吞服腐蚀剂
E. 吞服汽油

10. [多选题]多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多引起的表现是

A. 出血倾向
B. 感染
C. 肾功能损害
D. 骨质破坏
E. 血钙增高

11. [多选题]酶活性属于辅因子^(cofactor)的凝血因子包括（ ）。

A. Ⅱ
B. Ⅲ
C. Ⅴ
D. Ⅶ
E. Ⅷ

12. [多选题]慢性血管内溶血时，可表现为

A. 贫血及黄疸
B. 脾脏明显肿大
C. 血片中大量靶形红细胞
D. 粪胆原排出量增加
E. 尿含铁血黄素试验阳性

13. [多选题]提示纤溶亢进的检查项目有

A. 血块收缩不良
B. 凝血酶原时间延长
C. 鱼精蛋白副凝试验阳性
D. 凝血酶原消耗不良
E. 优球蛋白溶血时间缩短

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